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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

自身免疫性胰腺炎可通过激素治疗、免疫调节剂、营养支持治疗、疼痛管理等方法进行治疗。若症状持续或加剧,应建议患者及时就医。
1.激素治疗
激素治疗通常包括口服或静脉注射糖皮质激素如或甲泼尼龙,起始剂量依据患者体重计算,逐渐减少至维持剂量。此方法通过抑制过度活跃的免疫系统来减轻自身免疫反应对胰腺的攻击,从而缓解症状。
2.免疫调节剂
免疫调节剂可能包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物,需遵循医嘱定期服用。这些药物能够调节机体的免疫应答,降低自身免疫性胰腺炎的发生概率。
3.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供高蛋白饮食及必要时肠外营养补充,由专业营养师指导执行。良好营养状态有助于维持机体免疫力和修复受损组织,促进恢复;可预防并发症如脂肪泻所致能量不足。
4.疼痛管理
疼痛管理包括非处方止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚,严重情况下可能需要弱阿片类药物如可待因。针对自身免疫性胰腺炎引起的腹痛,上述药物能有效缓解不适感;使用前须评估个体差异及潜在风险。
除以上常规治疗外,建议患者避免酒精摄入,因为酒精可能加剧胰腺炎症。同时,保持良好的口腔卫生也很重要,因为口腔细菌也可能参与自身免疫性胰腺炎的发病机制。

2024-01-01 02:28

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自身免疫性胰腺炎

自身免疫性胰腺炎(autoimmunepancreatitis,AIP),是胰腺对自身成分作为抗原由CD4阳性的辅助细胞的识别产生免疫应答的结果而造成胰腺的炎症性病变。与常见原因的慢性胰腺炎比较,AIP具有相对典型的表现:没有急性胰腺炎表现而出现阻塞性黄疸的老年患者,有高丙种球蛋白血症和血清IgG4水平升高,自身抗体阳性,不规则胰管狭窄和胰腺弥漫性肿大,病理提示为纤维化伴显著的T淋巴细胞、浆细胞等慢性炎性细胞浸润。

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