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儿童长期应用苯妥英钠副作用
补充说明：儿童长期应用苯妥英钠副作用
a******W 2021-07-11 00:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童长期应用苯妥英钠可能导致共济失调、行为异常、神经系统发育延迟、免疫功能抑制和维生素K缺乏等副作用。
1.共济失调
共济失调是由中枢神经系统损伤导致的小脑功能障碍，是苯妥英钠常见的神经毒性效应。这可能导致站立不稳、头晕和跌倒，进一步影响日常生活活动能力。
2.行为异常
苯妥英钠可引起大脑神经递质失衡，干扰正常的行为控制机制。这些变化可能表现为情绪波动、注意力缺陷或社交退缩等行为异常。
3.神经系统发育延迟
苯妥英钠对胎儿及婴幼儿的神经系统发育有明显的抑制作用，能延长睡眠时间，降低神经细胞的兴奋性。因此会导致新生儿出生后出现嗜睡、体重减轻、运动发育迟缓等症状。
4.免疫功能抑制
苯妥英钠具有免疫抑制作用，能够通过多种途径影响机体的免疫应答过程。长期使用可能导致感染易感性增加、自身免疫疾病发生率上升等问题。
5.维生素K缺乏
苯妥英钠会诱导肝酶代谢活性增强，加速维生素K的代谢，进而减少其在体内的浓度。长时间缺乏维生素K可能导致凝血功能障碍，增加出血风险。
儿童用药需谨慎监控潜在的药物相互作用和副作用，确保安全有效地管理健康状况。
2024-03-15 20:52
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维生素K缺乏是维生素K缺乏症所表现出来的一系列症状。维生素K缺乏症是由于缺乏维生素K引起的凝血障碍性疾病。
症状起因：病因：由于缺乏维生素K。 (一) 摄入不足 乳类含维生素K较少，人乳中维生素K含量仅为牛乳中含量的1/4，且母乳喂养婴儿肠道内细菌合成维生素K较少，因此，单纯母乳喂养未添加辅食的婴儿易患本病。此外，小儿生长发育快，对维生素K需要量较大，更易发生摄入不足。 (二) 吸收障碍 患肝、胆、胰腺疾病如阻塞性黄疸等及任何原因引起的慢性腹泻等均可影响脂溶性维生素K在肠道内吸收。 (三) 利用障碍 病毒感染等任何原因损害肝功能，均可造成维生素K依赖因子合成障碍。 (四) 合成减少 长期口服广谱抗生素或磺胺类药物，因抑制肠道内细菌，致使维生素K合成减少。 (五) 抗凝药物的应用 抗凝药物双香豆素能抑制肝脏中的羧化酶，使维生素K依赖因子生成减少。水杨酸是双香豆素降解产物，也具有双香豆素类似作用，故应用大剂量水杨酸盐治疗风湿病时，应补充维生素K。
可能疾病： 新生儿呕血和便血
常见检查：
就诊科室：营养科
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
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