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小儿药疹的症状
补充说明：小儿药疹的症状
a******W 2021-07-11 00:35
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
小儿药疹的症状包括皮疹、瘙痒、发热、水肿、口腔黏膜炎，如果症状持续或加重，应立即就医。
1.皮疹
皮疹通常由药物通过免疫反应导致皮肤炎症和组织损伤。这些药物可能作为半抗原与表皮细胞蛋白结合形成抗原，刺激机体产生抗体，引发Ⅰ型变态反应。皮疹可以出现在身体任何部位，包括面部、四肢等。其特点是大小不一、形态多样，可伴有红斑、水疱等症状。
2.瘙痒
瘙痒是由药物引起的皮肤神经反射性反应，可能是由于药物诱导了组胺或其他介质的释放，导致毛细血管扩张和肥大细胞活化。瘙痒感通常局限于用药部位，但也可能扩散至全身。患者可能会感到皮肤极度不适，难以忍受。
3.发热
发热是身体对药物过敏的一种防御反应，此时体内会释放内啡肽和白介素等炎症因子，这些因子能够提高体温中枢的调定点，从而引起发热。发热通常伴随着皮疹出现，但有时也可能单独发生。温度上升可能较为迅速，常超过38℃，且可能伴随头痛、乏力等症状。
4.水肿
水肿可能是由药物引起的血管通透性增加所致，这会导致液体从血液渗出到周围组织中，引起局部肿胀。水肿多发生在下肢、眼睑等低垂部位，但也有可能波及全身。患者可能会发现手脚浮肿、尿量减少等情况。
5.口腔黏膜炎
口腔黏膜炎的发生与某些药物的毒性作用有关，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等，这些药物会对口腔黏膜造成直接刺激，引起炎症反应。口腔黏膜炎主要表现为口腔内部红肿、疼痛、糜烂等症状，严重时可能导致进食困难。
针对上述症状，建议进行血常规、尿常规以及皮肤斑贴试验等检查以评估病情。治疗措施可能包括停用可疑药物并使用抗组胺药如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等缓解症状。患者应避免搔抓皮疹，保持皮肤清洁干燥，并遵循医嘱调整饮食，确保充足的休息。
2024-02-08 06:57
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皮疹是一种皮肤病变。从单纯的皮肤颜色改变到皮肤表面隆起或发生水疱等有多种多样的表现形式。皮疹的特点是大、小片粒红，有时会痒，有时不会痒。其种类和发病原因较多，需要根据不同情况进行诊断。
症状起因：一、急性发疹性传染病急性发疹性传染病包括猩红热、风疹、水痘、麻疹、登革热斑疹伤寒、恙虫病、伤寒、副伤寒、丹毒、野兔热、马鼻疽等多种疾病。其特点是发疹多伴有不同形式的发热。由于病种的不同，此类疾病又各有特色。如猩红热的皮疹常于发病第1～2天，先出现于胸上部与颈底部，继而迅速蔓延全身，面部发红而唇周苍白，有脱屑现象，发病以急性发热、咽喉炎开始，可伴有白细胞增多及典型的杨莓样舌；麻疹的皮疹常发于病后的第3－4天，发疹开始于面部、耳后、发际、以后遍布全身，呈斑疹或斑丘疹，后期有脱屑及色素沉着、伴有白细胞减少，上呼吸道感染症状及口腔内的麻疹粘膜症状；风疹发疹于病后第1～2天，皮疹迅速出现迅速消退，呈散在性小斑丘疹，由面部向下蔓延，无脱屑及色素沉着，一般病程短而症状轻；水痘的皮疹常于发病数小时或1～2天内分批陆续出现，初为红斑，次为斑疹，再次为丘疹，继后则转为水疤。此外，斑疹伤寒、伤寒、恙虫病、副伤寒、野兔热也为发疹伴有发热的传染性疾病，但发病率较低，其典型的发热类型及病史可协助诊断。二、结缔组织疾病主要见于急性播散性红斑狼疮。其典型的皮肤损害为鼻梁或双颊出现蝶形红斑，其他皮肤损害如可出现渗出性多形性红斑、丘疹、紫癜、荨麻疹等，同时伴有发热、皮疹脾肿大、关节痛等症状：实验室检查可发现血沉加快、血清蛋白降低、抗核抗体试验呈阳性，狼疮细胞的发现对确诊此病有决定性意义。三、变态反应与过敏如风湿热病人中13可出现各种皮疹。最常见的为环形红斑与皮下结节，此病多伴发热、汗多、关节痛及血沉加快等反应。药物热通常伴有药疹，但多呈对称性分布且呈多形性，往往伴有痉痒感、烧灼感。常见的发疹类型为猩红热样红斑、荨麻疹、麻疹样红斑、固定性红斑等，其发病前有服用抗菌素、水杨酸制剂、鲁米那等史。荨麻疹也由过敏所致，可由寒冷刺激及其他过敏原所致，其特征与暂时性水肿性皮肤隆起，顶面齐平，常伴有瘙痒和灼热感，通常突然发生，经过数十分钟或数小时后即迅速消失。四、血液病急性发疹也可见于某些血液病。往往伴有发热，可见于急性白血病、何杰金氏病及恶性网状细胞病。骨髓象检查可帮助诊断。
可能疾病：荨麻疹
常见检查： 血清抗艾滋病抗体 血清人类免疫缺陷病毒抗体
就诊科室：皮肤病、传染科、内分泌
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