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简述胸膜摩擦音的检查方法
补充说明：简述胸膜摩擦音的检查方法
a******W 2021-07-11 00:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸膜摩擦音的检查通常在医生办公室或医院进行，通过肺部触诊、听诊胸部、呼吸功能测试、胸部X线检查、CT引导下经皮穿刺活检等医学检查来确认。如果患者怀疑存在胸膜相关问题，建议及时就医以便获得专业的评估和治疗。
1.肺部触诊
通过触诊胸部来评估是否存在异常物理特征，如触痛、结节等，以辅助诊断胸膜摩擦音。医生会指导患者采取舒适姿势，然后用手轻柔地按压两侧乳房下方区域，感受任何异样或压力差异。
2.听诊胸部
听诊胸部可以听到由于炎症引起的啰音和异常呼吸声音，从而判断是否有胸膜摩擦音的情况发生。患者需要平静呼吸，在医生指导下使用听诊器分别放在锁骨中间和腋窝下方位置进行听诊。
3.呼吸功能测试
呼吸功能测试包括一系列测量肺容量和呼吸效率的指标，旨在确定是否存在因疾病导致的通气受限，从而影响胸膜摩擦音的表现。通常在安静状态下进行，涉及深呼吸和其他特定动作以展示肺部性能；可能需要多次重复以获得准确结果。
4.胸部X线检查
胸部X线检查可显示肺部结构是否清晰以及有无异常阴影，有助于发现可能导致胸膜摩擦音的潜在病因。立位或坐位拍摄前后位片是常规操作；需注意避免穿戴金属饰品以免干扰影像。
5.CT引导下经皮穿刺活检
CT引导下经皮穿刺活检是一种针对软组织肿块的微创手术方式，若为恶性肿瘤压迫肺脏引起胸腔积液，则会出现胸膜摩擦音的现象。首先进行全面体检并签署知情同意书；随后在CT定位下找到目标点位后局部麻醉，利用特制针头取一小部分组织样本送至实验室分析。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，但具体准备时间可能有所不同。建议提前咨询医生或医疗机构以获取精确指引。
2024-01-11 17:43
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正常胸膜表面光滑，胸膜腔内并有微量液体存在，因此，呼吸时胸膜脏层和壁层之间相互滑动并无音响发生。然而，当胸膜面由于炎症，纤维素渗出而变得粗糙时，则随着呼吸便可出现胸膜摩擦音。
