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肺慢性炎性肉芽肿的治疗
补充说明：肺慢性炎性肉芽肿的治疗
a******W 2021-07-11 00:35
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺慢性炎性肉芽肿的治疗可能包括戒烟、抗生素治疗、吸入性糖皮质激素、免疫调节剂以及抗纤维化药物等。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.戒烟
戒烟是停止吸烟或减少吸烟量的行为，旨在消除烟草对呼吸系统的伤害。烟草烟雾中含有多种有害物质，如焦油、尼古丁等，这些物质会刺激呼吸道，加重肺部炎症，促进肉芽肿的形成。戒烟能够减少这些有害物质对肺部的损伤，从而有助于控制炎症和抑制肉芽肿的发展。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通过使用特定的抗生素来消灭引起感染的细菌，通常包括口服或静脉注射方式。肺慢性炎性肉芽肿常伴随有细菌感染，因此抗生素治疗能有效控制感染，减轻炎症反应。选择合适的抗生素需考虑病原体类型及耐药性等因素。
3.吸入性糖皮质激素
吸入性糖皮质激素通过专用喷嘴直接送入肺部，起效快且全身副作用小。此药物具有强大的抗炎作用，能够显著降低气道和肺组织的炎症水平，改善通气功能，适合于缓解慢性支气管炎引起的喘息、咳嗽等症状。
4.免疫调节剂
免疫调节剂通过影响机体免疫应答过程来发挥作用，可能包括口服或静脉注射等方式。某些类型的慢性肺部疾病可能由异常的免疫反应所导致，在这类情况下使用免疫调节剂可以帮助调整免疫系统并减少炎症。但须密切监测潜在风险与益处，并遵循医师指导。
5.抗纤维化药物
抗纤维化药物主要包括吡非尼酮和尼达尼布，前者主要通过口服给药，后者则采用片剂形式。这两种药物均经临床验证对于预防肺部纤维化的进展有益，并可减缓病情恶化速度。适用于因长期吸烟等原因导致的肺部出现纤维化病变患者。
除了上述推荐的治疗方法外，患者还可适当进行慢跑、打太极拳等活动，提高身体免疫力，也有助于疾病的恢复。同时建议定期复查胸部CT，以便及时发现病情变化。
2024-03-08 19:25
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。2、变态反应或自身免疫在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。3、细菌病毒感染学说新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
就诊科室：普外科
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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