发病时间：不清楚
继发性腹膜炎最常见的病因是
补充说明：继发性腹膜炎最常见的病因是
a******W 2021-07-11 00:35
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
继发性腹膜炎可能是由胃穿孔、胆囊穿孔、肠梗阻、急性阑尾炎穿孔、胰腺炎并发坏死组织液化并进入腹腔等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃穿孔
当胃壁完整性受损导致胃内容物进入腹腔时，会引起化学刺激和炎症反应，进一步发展为感染。手术切除病变部位如穿孔的胃壁是常见的治疗方法。
2.胆囊穿孔
胆囊穿孔会导致胆汁流入腹腔，引起化学性腹膜炎，进而出现腹部压痛、反跳痛等典型体征。针对胆囊穿孔的治疗通常包括胆囊切除术以防止进一步并发症。
3.肠梗阻
肠梗阻阻碍了食物通过肠道的过程，可能导致肠管内压力升高，从而发生穿孔。穿孔后，胃肠内容物流入腹腔，引发严重的腹膜炎。对于肠梗阻患者，需要进行手术治疗，如肠粘连松解术来解除梗阻。
4.急性阑尾炎穿孔
急性阑尾炎穿孔是指阑尾的炎症扩散至周围组织，导致局部组织坏死和穿孔，使得细菌进入腹腔，引发腹膜炎。阑尾炎穿孔的常规处理方式是急诊手术切除病变的阑尾。
5.胰腺炎并发坏死组织液化并进入腹腔
胰腺炎伴坏死组织液化可导致消化酶外溢，对腹膜产生腐蚀作用，形成继发性腹膜炎。轻症胰腺炎可通过禁食水、营养支持治疗缓解；重症胰腺炎需及时就医，在医生指导下使用生长抑素及其类似物如醋酸奥曲肽注射液控制病情。
建议定期复查超声波检查以及血液学指标监测，以便早期发现并处理可能的并发症。此外，应遵循医嘱调整饮食结构，减少高脂、高蛋白食物摄入，预防胰腺炎的发生。
2024-03-03 21:57
举报相关问题
向医生提问
继发性腹膜炎(secondaryperitonitis)是腹腔内脏器的炎症、穿孔、外伤、血运障碍以及医源性创伤等所引致的腹膜急性化脓性炎症，是严重的腹膜腔感染，如不早期诊断和正确的治疗，病死率极高。外科临床工作中所遇到的一般均为继发性腹膜炎。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
