首页> 内科> 心血管内科> 左束支传导阻滞> 心脏左束支传导阻滞是怎么回事如何治疗

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心脏左束支传导阻滞可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心肌炎、高血压性心脏病、先天性心脏病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞,影响血液供应和氧气交换,进而引起心肌损伤,可能导致左束支传导阻滞。经皮冠脉介入治疗是常见的治疗方法,通过导管将堵塞的动脉打开或放置支架进行扩张。
2.心肌梗死
心肌梗死通常由冠状动脉血流减少或中断引起,会导致局部心肌缺血、坏死,当累及左束支时可出现传导阻滞。溶栓治疗是常用的急性期抢救手段之一,如静脉注射阿替普酶等药物溶解血栓。
3.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的炎症反应,炎症细胞浸润和水肿可导致心肌功能障碍,包括左束支传导异常。患者可在医生指导下使用环磷腺苷葡胺注射液、辅酶Q10胶囊等营养心肌的药物进行治疗。
4.高血压性心脏病
长期未控制好血压会引起心脏负荷增加,继而导致心室壁增厚、心腔结构改变,严重者会出现心力衰竭,此时可能会有左束支传导阻滞的情况发生。患者需要遵医嘱服用降压药来控制血压水平,例如硝苯地平片、卡托普利片等。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能涉及心脏解剖结构异常,这些异常可能导致电生理变化,从而影响心脏电信号传导,造成左束支传导阻滞。对于复杂的心脏病,手术修复可能是必要的,例如体外循环下冠脉搭桥术。
建议定期监测心电图以评估病情进展,同时注意生活方式调整,如戒烟限酒、合理饮食。若症状持续不缓解或者加重,应及时就医并接受专业治疗。

2024-03-13 21:10

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左束支传导阻滞 (束支阻滞)

左束支传导阻滞的发病率为1%。束支阻滞的发病率随年龄增加而上升。在一项对855例男性患者随访30年的前瞻性研究中,50岁的左束支阻滞的发病率为0.4%,75岁为2.3%,80岁为5.7%。与缺血性心脏病、心肌梗死或心血管死亡无明显关系。研究提示,束支阻滞与年龄非常相关,是能影响心肌缓慢进展的退行性疾病的一个标志。但是,左束支阻滞可能与明显而严重的心脏病有关。

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