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宝宝拉稀水样便是怎么回事
补充说明：宝宝拉稀水样便是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝拉稀水样便可能由感染性肠炎、病毒性胃肠炎、细菌性痢疾、食物不耐受或乳糖不耐受引起，这些情况可能导致肠道功能紊乱和消化吸收障碍。由于婴幼儿腹泻容易引起脱水和电解质紊乱，建议及时带宝宝就医以获得适当的治疗。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症反应，这些病原体产生的毒素和炎症因子刺激肠道黏膜，导致其受损和分泌增多，进而出现稀水便。抗病毒药物如利巴韦林颗粒可用于病毒感染，抗生素如阿莫西林克拉维酸钾可用于细菌感染。
2.病毒性胃肠炎
病毒性胃肠炎由多种病毒引起，其中轮状病毒最为常见。轮状病毒侵入人体后，在小肠绒毛上皮细胞内繁殖并释放出大量病毒颗粒，使细胞损伤脱落而失去吸收功能，从而导致腹泻。补液是主要治疗方法，可选用口服补液盐溶液来预防脱水和电解质紊乱。
3.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属引起的肠道传染病，志贺菌产生的外毒素作用于结肠粘膜下固有层腺苷酸环化酶系统，使局部组织水肿、坏死，形成溃疡，导致排便次数增加且呈水样便。常用抗生素包括头孢曲松钠、诺氟沙星等，需遵医嘱使用。
4.食物不耐受
食物不耐受是指机体对某些食物产生过敏反应，当摄入致敏食物时，免疫系统会误认为是对身体有害物质，从而产生过度的免疫应答，导致消化道平滑肌痉挛和胃肠道黏膜水肿，进而引发腹泻。常用的检测方法包括皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测，以确定具体的致敏食物。
5.乳糖不耐受
乳糖不耐受是由于体内缺乏乳糖酶或者乳糖酶活性降低，无法完全分解牛奶中的乳糖，导致乳糖进入肠道后被发酵产气，引起腹胀、腹泻等症状。可以考虑使用无乳糖配方奶粉替代普通婴儿配方奶粉，也可以尝试分次少量喂养母乳或配方奶，逐渐增加每次喂养量。
建议密切观察患儿的尿量、精神状态以及是否有发热等情况，必要时进行粪便常规和培养以评估是否存在感染。日常生活中，应注意饮食卫生，避免食用未经煮熟的食物，同时保持充足的水分摄入，以防脱水。
2024-03-16 02:45
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肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉，故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同，分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上，临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍，全世界每年发病约30～50亿人次，尤以发展中国家发病率和病死率为高，特别是儿童。根据世界卫生组织统计，在发展中国家中，感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病，病死率约为20%，仅在亚、非、拉地区，每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。
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