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肝结石是什么原因引起的
补充说明：肝结石是什么原因引起的
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝结石的形成可能与胆汁淤积、胆管炎、胆道梗阻、胆管狭窄、肝硬化等病因有关。由于肝结石可能导致严重的并发症，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆汁淤积
由于长期饮酒、药物副作用等因素导致胆汁成分改变，引起胆汁中胆固醇和磷脂比例失调，从而形成胆汁淤积。胆汁淤积会导致胆盐浓度降低，影响胆酸代谢，进一步促进胆固醇结晶析出并形成结石。对于胆汁淤积引起的肝结石，可以考虑使用熊去氧胆酸片进行溶石治疗。
2.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，当炎症因子刺激局部组织时，可能会诱发胆汁分泌异常，进而出现肝结石的情况发生。患者可遵医嘱服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制感染，有助于减轻症状。
3.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流出受阻，此时为缓解压力，肝脏会增加胆汁分泌，但无法顺利排出，导致胆汁滞留并逐渐形成结石。胆道梗阻导致胆汁流动不畅，易形成肝结石。对于胆道梗阻所致肝结石，手术切除病变部位是主要治疗方法，如经皮经肝胆管穿刺引流术。
4.胆管狭窄
胆管狭窄可能由先天性发育异常、创伤、良性狭窄等原因引起，狭窄处阻碍了胆汁流通，使胆汁容易凝固形成结石。胆管狭窄限制了胆汁的正常排泄，造成胆汁潴留，增加了胆汁中的钙离子浓度，促进了结石的形成。针对胆管狭窄引起的肝结石，可以通过内镜下逆行胰胆管造影术进行治疗，将结石取出。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞大量坏死，肝脏结构发生改变，导致胆汁排放受阻，胆汁在胆囊内淤积，时间久了就有可能形成肝结石。肝硬化导致肝脏功能减退，无法有效分解胆红素，使其转化为胆色素结石。对于肝硬化引起的肝结石，需要积极治疗原发病，可通过肝脏移植手术的方式改善病情。
建议定期进行超声波检查以监测肝结石的变化，同时注意饮食调整，减少高脂肪食物摄入，避免酒精和药物滥用。
2024-02-25 02:44
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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