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丛性坐骨神经痛怎么治疗
补充说明：丛性坐骨神经痛怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:19
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
丛性坐骨神经痛可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法、神经阻滞、椎间孔扩大术、脊柱微创手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。该类药物可用于缓解丛集性坐骨神经痛引起的局部肌肉紧张和疼痛。选择非甾体抗炎药作为一线治疗是因为其有效且副作用较小。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，旨在促进血液循环、放松肌肉及减轻疼痛。这些措施有助于改善局部血液循环、缓解肌肉紧张并减轻因神经受压而引发的不适感。针对丛集型坐骨神经痛具有一定的效果。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入特定神经周围以暂时阻断神经传导的一种注射治疗方法，在门诊条件下即可完成。此法可迅速缓解由坐骨神经根部受到压迫所导致的剧烈腰腿痛；但需注意使用量以防止全身毒性反应发生。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种开放性手术，在全麻下通过切除部分椎板和关节突来增加椎管容积，通常采用传统切开或内窥镜辅助技术。该手术直接解决由于腰椎管狭窄引起之坐骨神经干受压问题；适用于经保守治疗无效且反复发作者。
5.脊柱微创手术
脊柱微创手术是在影像引导下利用特殊器械对病灶进行处理的一系列操作过程，主要包括射频消融、椎间孔镜等。这类手术能够精准地移除致压物、减小创伤面、缩短康复周期；适合存在明确结构异常如突出盘、增生组织包绕神经根者。
患者应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重腰部负担，影响病情恢复。日常生活中还要做好保暖工作，以免冷风侵袭腰部，诱发或者加重疼痛症状。
2024-01-14 18:01
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丛性坐骨神经痛是继发性坐骨神经痛的类型，此型临床比较少见。
症状起因：临床较常见为骶髂关节炎，骨盆外伤，盆腔器官疾病(如子宫附件炎等妇科疾病)、慢性前列脾炎及糖尿病等。
常见检查：
就诊科室：神经、骨科
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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补益肝肾，强健筋骨，驱风除湿，活络止痛。用于腰膝酸痛。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
