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耻骨直肠肌肥厚的症状
补充说明：耻骨直肠肌肥厚的症状
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
耻骨直肠肌肥厚可能导致排便困难、便秘、盆腔痛、尿频等症状，通常伴有性功能障碍。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.排便困难
由于耻骨直肠肌过度收缩导致肛门出口梗阻，使粪便难以排出。这种不适通常发生在排便时，可能伴有腹部用力和疼痛感。
2.便秘
当耻骨直肠肌发生肥厚时，会增加肛门括约肌的紧张度，影响肠道蠕动，进而引发便秘。患者可能会出现大便干燥、排便时间延长等症状。
3.盆腔痛
如果耻骨直肠肌持续痉挛或者肥厚压迫周围组织，会导致盆腔内压力增高，从而引起盆腔痛。疼痛位置多位于下腹部或骶尾部，有时可放射至会阴区。
4.尿频
若耻骨直肠肌肥厚程度较重，还可能会因为局部肌肉压迫到膀胱以及尿道等器官，导致其敏感性增强而引起尿频的现象。患者会出现频繁排尿但每次尿量较少的情况。
5.性功能障碍
当耻骨直肠肌肥厚压迫周围的神经血管束时，会影响生殖器的血液供应和神经传导，进而干扰正常的性功能。男性可能出现勃起功能障碍或射精障碍，女性则可能面临性交疼痛等问题。
针对以上症状，建议进行盆底肌电图、超声波检查以评估耻骨直肠肌状况。治疗措施可能包括药物治疗如抗胆碱药或肉毒素注射，严重情况下手术矫正也可考虑。患者平时应注意保持规律的大便习惯，避免长时间憋便，同时还要注意饮食调理，适当多吃富含膳食纤维的食物，有助于促进胃肠蠕动，预防便秘的发生。
2024-01-25 03:32
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便秘不是一种疾病，而是多种疾病中都可见到的一个症状，在不同的患者有不同的含义，包括：1、大便量太少、太硬，排便困难。2、排便困难并发一些特殊的症候群，如长期用力排便，直肠坠胀感，排便不完全或需手法帮助排便。3、一周内排便次数少于2-3次。
症状起因：1.饮食因素一些人饮食过少，食品过精过细，食物中的纤维素和水份不足，对肠道不能形成一定量的刺激，肠蠕动缓慢，不能及时将食物残渣推向直肠，在肠内停留时间延长，水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残渣因为量少，不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘。2.排便动力不足排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉，而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等，可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱，腹压降低而使排便动力不足，使粪便排不干净，粪块残留，发生排便困难。3.拖延大便时间一些人把大便当作无关紧要，可早可迟的事，忽视定时排便的习惯;或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等，拖延了大便时间，使已到了直肠的粪便返回到结肠;或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝，使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉，形成习惯性排便困难。4.水份损失过多大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失，代偿性引起粪便干结。5.器质性受阻肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时，如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等，或腹腔内巨大肿瘤，如卵巢囊肿、子宫肌瘤，以及妊娠、腹水压迫大肠等，可控粪便通过受到障碍，在肠管内停留时间过长，形成排便困难。6.大肠病变如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常，使粪便通过不畅而发生排便困难。7.药物影响引起的排便困难服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等，及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起排便困难。长期滥用泻药，使肠壁神经感受细胞的应激性降低，即使肠内有足量粪便，也不能产生正常蠕动及排便反射，因而导致顽固性排便困难。8.精神因素引起的排便困难精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作等会使便意消失，形成排便困难。另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起排便困难。
就诊科室：消化
