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肠穿孔如何治疗
补充说明：肠穿孔如何治疗
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肠穿孔可以通过禁食、抗生素治疗、腹腔引流、手术修补、胃肠减压等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免并发症。
1.禁食
患者应立即停止进食并饮水，以减少肠道内容物对穿孔处的刺激，防止穿孔扩大。禁食能够有效地控制消化液分泌，降低穿孔部位的压力，从而减轻病情的发展。
2.抗生素治疗
患者可在医生指导下使用头孢菌素、甲硝唑等广谱抗生素，以抑制细菌生长，预防继发感染的发生。抗生素能够杀灭多种类型的细菌，对于由细菌感染引起的肠穿孔具有较好的治疗效果。
3.腹腔引流
通过外科手术将腹腔内积聚的液体引流出体外，通常采用皮下隧道技术，在腹部开一小口插入一根软管至穿孔位置附近进行引流。腹腔引流旨在移除因穿孔导致的炎症渗出液及减少胃肠道内容物继续流入腹腔造成二次伤害；同时也有助于控制感染发展。
4.手术修补
手术修补是通过开放性手术或腹腔镜微创手术直接修复受损的肠道组织，包括切除坏死组织、缝合裂口等步骤。此措施针对的是由于外伤或其他原因造成的肠壁损伤所引发的穿孔现象；通过直接处理病变区域可有效防止进一步恶化，并促进愈合过程。
5.胃肠减压
胃肠减压是在麻醉条件下将一根带有抽吸装置的导管放置于患者的十二指肠或空肠上端，持续吸引其中的内容物。该措施有助于缓解因食物残渣堵塞所致之恶心呕吐及相关不适感；还可降低胃肠道压力，防止其加剧对已破损黏膜层造成二次伤害。
在诊断肠穿孔后，应尽快就医以便获得专业评估和治疗。术后需密切监测生命体征变化，定期复查以评估恢复情况，必要时还需配合营养支持治疗，如静脉输注营养液等。
2024-01-02 11:06
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肠管破裂，肠内容物溢入腹膜腔的过程。
