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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎肥大可能由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎骨质增生、腰肌劳损、腰椎滑脱等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂导致髓核组织从破裂处向外突出,压迫神经根或脊髓。这会导致腰部疼痛、下肢麻木和无力等症状。非手术治疗包括物理疗法、牵引和穿戴支具,严重时可能需要微创介入治疗如椎间孔镜等。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性变引起腰椎管内空间减少,导致神经受压而出现一系列临床表现的一种疾病。典型表现为长期腰痛、坐骨神经痛和间歇性跛行。患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状,必要时需进行开放手术减压扩大椎管。
3.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是随着年龄增长,关节周围软骨逐渐磨损,为增加稳定性而发生的一种代偿性病变。当增生的骨质刺激周围的韧带、肌肉等组织时,会引起腰部酸胀、疼痛的症状。针对轻度的病情发展状况,可以采取针灸等方式改善局部血液循环,减轻炎症反应。
4.腰肌劳损
腰肌劳损多由长时间保持一个姿势或过度使用腰部引起,导致腰部肌肉疲劳和损伤。此时会出现腰部酸痛、僵硬感,有时伴随刺痛或灼热感。患者可在医生指导下通过超短波疗法、微波疗法等方式促进局部血液循环,放松紧张的肌肉,从而达到止痛的目的。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间位置发生偏移,使上位椎体相对于下位椎体向前滑脱。这种情况可能导致腰部不稳定,进而引起疼痛和功能障碍。对于重度滑脱且伴有明显神经压迫者,建议尽早进行手术治疗,例如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间植骨融合术等。
针对腰椎肥大的情况,建议定期复查以监测病情变化,同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重症状。日常生活中还应注意保持良好的姿势,避免久坐或弯腰动作过大,以减少对腰椎的压力。

2024-02-05 17:31

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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