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引起向心性肥胖的原因
补充说明：引起向心性肥胖的原因
a******W 2021-07-11 00:19
向心性肥胖 胰岛素 甲状腺功能减退 肾上腺皮质功能亢进 代谢综合征
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
引起向心性肥胖的原因可能有遗传因素、胰岛素抵抗、糖皮质激素增多、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进等。这些因素导致的向心性肥胖可能与代谢综合征相关，增加心血管疾病的风险。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.遗传因素
向心性肥胖可能具有一定的家族聚集性，主要是因为肥胖基因通过染色体遗传给下一代。因此，对于有家族史的人群而言，其发生向心性肥胖的风险相对较高。针对这种情况，可以考虑进行基因检测以评估个体对肥胖的易感性。
2.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平升高，进而刺激脂肪细胞增生和脂肪沉积的现象。这会导致腹部脂肪堆积，形成向心性肥胖。改善胰岛素敏感性的药物如二甲双胍可用于治疗胰岛素抵抗引起的向心性肥胖。
3.糖皮质激素增多
长期过多地使用糖皮质激素可导致体内脂肪重新分布，出现向心性肥胖、满月脸等副作用。减少糖皮质激素剂量或停药是控制这种继发性肥胖的关键。此外，运动疗法也是必不可少的一部分。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素分泌不足所致的一种全身代谢减低性疾病，此时基础代谢率下降，热量消耗减少，从而引起体重增加。患者可在医生指导下服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进时，肾上腺皮质分泌过量的皮质醇和醛固酮，这些激素能够促进脂肪合成和储存，抑制脂肪分解和利用，导致向心性肥胖的发生。患者可以在医生指导下口服螺内酯片、盐酸米诺膦酸片等药物缓解不适症状。
建议定期监测体重、腰围和血压，以跟踪向心性肥胖的发展状况。必要时，可进行血脂分析、空腹血糖和胰岛素测定等实验室检查以及超声心动图检查，以进一步评估心血管健康风险。
2024-03-16 05:59
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当人体内糖皮质激素持续存在过多时所产生的一种特殊体型。由于糖皮质激素对身体不同部位脂肪组织的作用不同：四肢脂肪组织分解增强而腹、面、肩及背部脂肪合成有所增加，以致出现的一种以面部圆润、背部肥厚、腰宽且腹部呈球形隆起，四肢近端肥胖粗大而远端细弱、与躯干不相对称的特殊体型。
症状起因：向心性肥胖，多见于皮质醇增多症患者。患者得病后食欲亢进，同时出现异常肥胖，面部胖得像十五的月亮，胸腔部脂肪堆积，而四肢却不肥胖，有时反而消瘦，与肥胖的躯体形成鲜明对照。 当人体内糖皮质激素持续存在过多时所产生的一种特殊体型。由于糖皮质激素对身体不同部位脂肪组织的作用不同：四肢脂肪组织分解增强而腹、面、肩及背部脂肪合成有所增加，以致出现的一种以面部圆润、背部肥厚、腰宽且腹部呈球形隆起，四肢近端肥胖粗大而远端细弱、与躯干不相对称的特殊体型。
常见检查：
就诊科室：心胸、心血管内科
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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原发性及继发性骨关节炎。
