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腰椎肥大是怎么引起的
补充说明：腰椎肥大是怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎肥大可能是由腰椎退行性变、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或骨质增生等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎退行性变
随着年龄增长，脊柱关节软骨逐渐磨损、变薄，导致关节不稳定和周围组织增生，从而引起腰椎肥大。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等，严重时可能需要微创手术如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘内部压力增高导致纤维环破裂，髓核组织向后方移位压迫神经根而引起的一系列临床表现。突出的腰椎间盘可能会刺激周围的韧带和肌肉，进而导致腰部疼痛和肿胀。对于急性期患者，建议卧床休息，配合服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛；保守治疗无效者可考虑开放手术如全椎板切除减压内固定植骨融合术。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、外伤骨折、长期劳损等原因导致腰椎管结构发生改变，使脊髓和神经根受压，出现一系列神经功能障碍。狭窄的腰椎管会影响脊髓和神经根的血液循环，进而引起局部炎症反应和水肿，导致腰椎肥大。轻度患者可通过热敷促进血液循环，缓解不适症状，重度则需及时进行手术治疗，如椎管扩大成形术、椎弓根螺钉内固定术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间发生相对移动，多由先天发育不良、创伤等因素导致，当腰椎不稳时，会导致椎间关节退变加速，继而导致腰椎肥大。对于无症状的患者，一般不需要特殊处理，定期复查即可；对于有症状的患者，则可以遵医嘱使用止痛药，如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等，以减轻疼痛。
5.骨质增生
骨质增生是由于长时间负重活动或者慢性损伤，导致骨骼边缘形成骨刺的现象，这些骨刺可能会刺激周围的软组织，引起炎症反应，进一步加重腰椎肥大的程度。患者可以在医生指导下通过针灸等方式进行治疗，也可以适当进行游泳运动，有助于增强背部肌肉力量，但要避免剧烈运动。
针对腰椎肥大，患者应避免过度劳累，尤其是弯腰负重，以免加重脊柱负担。建议定期进行X线检查、MRI扫描等影像学检查，以便监测病情变化。
2024-02-26 16:18
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
