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黄脓痰是什么原因
补充说明：黄脓痰是什么原因
a******W 2021-07-11 00:19
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
黄脓痰可能源于慢性支气管炎、急性支气管炎、肺脓肿、支气管扩张症或肺结核等疾病，这些疾病可能导致呼吸道感染或炎症。出现黄脓痰时应尽快就医以确定病因并接受适当治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染等原因导致的气道炎症，炎症刺激可引起黏液分泌增多，从而形成黄脓痰。患者可在医生指导下使用复方甲氧那明胶囊进行止咳化痰治疗。
2.急性支气管炎
急性支气管炎是由于病毒、细菌等病原体侵袭引起的支气管壁急性炎症反应，在炎症因子的作用下，呼吸道上皮细胞受损，纤毛运动减弱，痰液积聚并变性，形成黄脓痰。针对病毒感染所致的急性支气管炎，可以遵医嘱服用盐酸氨溴索口服溶液缓解咳嗽和痰多的症状。
3.肺脓肿
肺脓肿通常由吸入性外源性致病菌如厌氧菌感染引起，这些微生物在肺部繁殖产生大量坏死组织和渗出物，形成空腔。坏死组织和渗出物在肺部积聚并逐渐液化，形成含有坏死组织和中性粒细胞碎屑的脓液。抗生素治疗是主要手段，常用药物有青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性呼吸系统疾病，由于支气管壁肌肉的持续痉挛和炎症导致支气管变形和扩大。这使得痰液难以被清除，容易滞留并形成黄色或绿色的浓稠分泌物。患者可以在医生指导下使用布福莫特罗粉吸入剂改善病情。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌侵犯肺部时，会引起局部炎症反应和组织损伤，导致肺泡通透性增加，肺泡内的液体成分进入肺间质和支气管周围间隙，形成结核性干酪样坏死灶。随着病变的发展，坏死物质液化并混入血液、淋巴液和吞下的胃内容物，形成典型的痰液特点——“涂片阳性”痰。抗结核药物治疗是主要方法，患者需要遵循医嘱足疗程用药，常见抗结核药包括异烟肼、利福平以及吡嗪酰胺等。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测肺部状况。同时注意休息，保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，以减少对呼吸道的刺激。
2024-03-02 11:20
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脓痰：随着咳嗽加重，痰液会逐渐变浓，成为黏脓性痰，外观多呈淡黄色块状，多由支气管炎、支气管肺炎或肺部混合感染、肺结核等疾病引起，也常见于急、慢性咽炎或 化脓性扁桃体炎。若病情进一步加重，则会出现黄脓性痰，多为黄绿色黏稠的块状或不透明的脓汁状，此时就要怀疑肺脓肿、慢性支气管炎、支气管扩张、空洞型肺结核合并严重感染等病症。
症状起因：第一，体质虚弱，中气不足，由于脾虚不运，可以使水湿停留，凝聚为痰。第二，脾胃薄弱，宿滞逗留，损伤脾胃；或恣食生食、瓜果，中阳被伤；或因热病饮水过多，脾运不及等等都可以使水湿停留，聚集为痰。还有恣食肥甘，胃中浊气郁蒸，酿湿生热也可以化为痰浊。第三，外感失治，或体弱屡患外感，肺气被伤，不能输津四布，通调水道下输膀胱，使水液停留，也可成痰，痰贮于肺，肺气不利，痰涌气道而发，必致咳嗽痰多。中医认为，痰的产生主要与肺、脾两脏有关。肺主呼吸，调节宗气(元气)的出入和升降。如肺失肃降，就可出现咳喘、卧不平等症。在风邪或寒邪侵肺时，使肺内的津液凝聚成痰。脾主运化，即消化和运送营养物质至各脏器。如果湿邪侵犯人体，或思虑过度、劳倦及饮食不节，都能伤脾而使其失去运化功能，造成水湿内停凝结成痰。
可能疾病：肺荚膜组织胞浆菌病 肺诺卡菌病 过敏性支气管肺曲霉病 肺真菌病 铜绿假单胞菌感染
常见检查： 白细胞分类计数
就诊科室：呼吸
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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