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手脚冰凉的原因和治疗
补充说明：手脚冰凉的原因和治疗
a******W 2021-07-11 00:20
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
手脚冰凉可能源于甲状腺功能减退、低血压、血液循环障碍、自主神经系统功能紊乱或贫血等病理情况。这些疾病可能导致末梢血管收缩，影响血液流动，从而引起手脚冰凉的症状。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，产热量减少。手脚处于肢体末端，血供较少，在甲减状态下更容易出现缺血、缺氧的情况，从而表现为手脚冰凉。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
2.低血压
低血压导致心脏泵血能力下降，血液无法充分到达四肢远端，进而影响局部血液循环，使手脚部位温度偏低。对于急性失血引起的低血压，应立即进行体位变动、胸外按压以及给予补液扩容处理；对于慢性低血压，则需遵医嘱使用米多君片、盐酸米诺地尔片等升压药物。
3.血液循环障碍
血液循环障碍使得手脚部位的血液供应减少，不能及时为组织细胞提供足够的氧气和营养物质，因此会出现手脚冰凉的现象。患者可适当进行运动锻炼促进血液循环，如慢跑、游泳等，必要时也可遵照医生的意见服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板凝集类药物改善病情。
4.自主神经系统功能紊乱
自主神经系统功能紊乱会导致交感神经兴奋性降低，影响血管收缩和舒张，进而影响血液循环，导致手脚冰凉。建议患者放松心情，避免过度紧张焦虑，还可通过冥想等方式缓解压力。
5.贫血
贫血时由于红细胞数量减少，携氧能力下降，导致血液中的氧气含量降低，当血液中氧气含量较低时，会影响身体各处的供氧，此时下肢供氧不足就会引起手脚冰凉的症状。轻度贫血可通过饮食调整来纠正，重度贫血则需要输血治疗，严重者还需手术治疗。
针对手脚冰凉的情况，建议定期监测体温变化，特别是晨起时的体温，以评估是否存在低体温状态。适当的温热环境有助于改善手脚冰冷的感觉，但应注意避免长时间处于高温环境中，以免对心血管系统造成不利影响。
2024-01-09 22:26
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寒冷会使人的全身或者局部血液循环不良，或者肢体末梢儿血液循环障碍，这会导致手脚冰凉。经常长期的手脚冰凉，可以称为“冷寒症”。中医理论认为这是气虚、气滞、阳气不足的反应。女性在经期、孕期和产期等特殊生理时期，由于体虚，更容易引起手足冰冷。如果不及时加以预防，会导致精神不佳、身体畏寒的反应，严重的还可引起下肢的静脉曲张。
症状起因：一、ldquo;阳气内守rdquo;造成手足冰凉进入冬季不少人都有手足发凉的现象，有些人认为这是所谓ldquo;虚rdquo;的表现，强调要运动，要进补。于是不少手足发凉的人就盲目地早起锻炼，进食补品。其实这并不符合中医冬季养生的原则。二、冬天一些人总感觉手脚冰凉是很常见的现象。这主要是因为自然界的温度降低，阳气不足，而人体自身的阳气也会不足，身体出现阳虚的表现。另外，因为天气寒冷，人体血管收缩、血液回流能力就会减弱，使得手脚，特别是指尖部分血液循环不畅，也就是人们常说的ldquo;神经末梢循环不良rdquo;，而导致手脚总感觉冰凉。这样的情况一般多发生于女性，特别是中年以上的女性较为常见，脑力劳动者要比体力劳动者更易出现手脚冰凉，在身体健康的年轻男性身上则很少出现。
常见检查： 手背浅静脉充盈度
就诊科室：中医
