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椎间盘变性怎么治
补充说明：椎间盘变性怎么治
a******W 2021-07-11 00:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎间盘变性可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法等保守治疗方法，也可以通过椎间孔镜下髓核摘除术、椎管减压融合术、脊柱稳定化手术等手术方式来治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。上述药物能够阻断花生四烯酸代谢过程中的环氧合酶-2途径，进而降低组织局部前列腺素含量，发挥解热、镇痛及抗炎作用。此措施适合减轻椎间盘变性引起的轻微不适症状。
2.物理疗法
物理疗法包括温热疗法、电刺激疗法以及超声波疗法等，旨在促进血液循环，缓解肌肉紧张，通常需要连续数周进行。这些方法有助于改善局部血液循环状态，加速软组织修复进程；同时也可以增强神经细胞功能稳定性，预防因椎间盘退行性改变所致之神经系统紊乱现象发生。
3.椎间孔镜下髓核摘除术
椎间孔镜下髓核摘除术是一种微创手术，在局部麻醉或全身麻醉下完成，通过小切口进入椎管内移除突出的椎间盘组织。该手术可以直接清除压迫神经根的髓核组织，解除对神经根的压迫，缓解相应的临床症状。对于存在明确椎间盘变性的患者而言，此措施是有效的治疗方法之一。
4.椎管减压融合术
椎管减压融合术是在全麻下使用特殊器械扩大狭窄部位并固定相邻节段的方法，目的是恢复神经通道空间并提供长期稳定性。此措施适用于存在严重椎管狭窄或不稳导致持续性神经功能障碍者。该手术能有效缓解由椎间盘变性引起的相关临床表现。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术包括后路椎弓根螺钉系统植入、人工椎间盘置换等技术，需依据个体差异制定个性化方案。这类手术旨在提高脊柱机械稳定性，间接影响周围结构如椎间盘的生物力学环境，可能对其退变过程产生一定干预效果。对于存在椎间盘变性且伴有不稳定因素时，施行此类手术有益于控制病情发展。
在治疗椎间盘变性期间，应避免剧烈运动，以免加重损伤，遵循医嘱调整生活习惯，保持充足睡眠时间，有利于身体恢复。
2024-03-19 18:16
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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