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五十肩有哪些治疗方法
补充说明：五十肩有哪些治疗方法
a******W 2021-07-11 00:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
五十肩可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、关节腔注射、针灸等方法进行治疗。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。此类药物具有镇痛及抗炎作用，可减轻肩周炎症反应，进而改善不适症状。
2.肌肉松弛剂
患者需遵照医师指示服用氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等药物以放松紧张的肌肉。这类药物能够增加肌肉对牵拉刺激的顺应性，从而缓解因肌肉紧张引起的五十肩相关不适。
3.神经阻滞
通过专业医疗人员操作，在影像引导下精准注入局麻药至受影响区域周围神经附近，通常为门诊手术。此方法旨在暂时阻断神经传导路径上的异常活动，减轻由神经压迫所致之肩部剧烈阵发性刺痛感；适合那些存在明确痛点但难以定位者。
4.关节腔注射
在无菌条件下将含有皮质类固醇或其他药物的溶液直接注入肩关节内，通常在门诊完成。该措施可用于减少关节内部积液和缓解粘连状态；对于存在持续性疼痛且常规物理疗法效果不佳者适用。
5.针灸
针灸治疗通常在中医师指导下进行，选择特定穴位进行电针刺激，每次治疗时间约30-60分钟。针灸通过调节气血流通、舒缓局部肌肉紧张来缓解五十肩症状；适用于病程较长、伴有明显僵硬者。
在治疗五十肩的过程中，患者应避免进行可能加剧疼痛或损伤肩关节的度运动，如举重或过大幅度的上肢活动。适当的康复训练，如肩关节稳定性练习和渐进式活动范围练习，应在专业人士监督下进行，以促进恢复并预防并发症。
2024-01-05 21:44
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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活血化瘀，行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞、脉络闭阻证。症见：颈、肩及上肢疼痛，发僵或窜麻、窜痛。
