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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状腺超声检查主要是用于检查甲状腺的形态、大小、内部结构、结节、血流情况等,可以用于诊断甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、甲状腺囊肿等疾病。

1、甲状腺结节

甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生后,在甲状腺组织中出现局限性肿块。患者一般没有明显症状,多通过体检发现。如果结节体积较大,患者可能会出现咽喉部异物感、声音嘶哑、气短、吞咽困难等症状。患者可以通过甲状腺超声检查明确结节的大小、位置以及形态,对于诊断甲状腺结节有重要意义。

2、甲状腺炎

甲状腺炎是一类累及甲状腺的异质性疾病,多是由自身免疫、病毒感染、慢性硬化、放射损伤等原因所致。患者主要表现为甲状腺肿大、疼痛、乏力、发热、食欲减退、心悸等症状。甲状腺超声检查可以明确甲状腺是否存在肿大、回声异常等情况,对于诊断甲状腺炎有重要意义。

3、甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,可导致机体代谢活动加快,神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进。患者主要表现为易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、腹泻等症状。甲状腺超声检查可以明确甲状腺是否存在肿大、回声异常等情况,对于诊断甲状腺功能亢进症有重要意义。

4、甲状腺囊肿

甲状腺囊肿是指甲状腺内的囊性结构,囊内含有液体或其他物质,是一种常见的甲状腺囊性结节,多是由于缺碘、退行性变、放射损伤等原因所致。患者主要表现为颈部肿块,一般无明显症状,如果囊肿体积较大,可能会出现咽部不适、疼痛、声音嘶哑等症状。甲状腺超声检查可以明确甲状腺囊肿的大小、形态、位置以及是否伴有血流情况。

5、其他疾病

甲状腺超声检查还可以检查甲状腺的形态、内部结构、结节的血流情况,对于诊断甲状腺肿块的性质有重要意义。另外,甲状腺超声检查还可以检查颈部淋巴结情况,对于诊断淋巴结肿大有重要意义。

如果患者进行甲状腺超声检查出现异常结果,建议及时就医,根据不同的病因进行对症治疗。

2021-07-11 14:37

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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