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胸膜疾病的症状有哪些
补充说明：胸膜疾病的症状有哪些
a******W 2021-07-11 00:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸膜疾病可能表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难、胸闷或气急等症状。由于胸膜疾病可能引起严重的并发症，建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.胸痛
胸膜性疾病如肺炎、肺栓塞等可导致炎症或组织损伤，这些因素刺激胸膜上的神经末梢，引发疼痛信号。胸痛通常位于胸部中央或两侧，可能伴随深呼吸、咳嗽或转动身体时加剧。
2.咳嗽
胸膜炎或其他胸膜疾病会引起呼吸道分泌物增多，从而出现咳嗽的症状。咳嗽声音可因病因不同而异，如干咳、湿咳或伴有痰液。
3.呼吸困难
胸膜疾病可能导致肺部通气受限，影响气体交换，引起呼吸困难。呼吸困难表现为感到窒息感、需要加快呼吸频率来弥补氧气不足。
4.胸闷
胸膜受到刺激或感染会导致局部水肿和积液，使胸腔内压力增加，进而引起胸闷的感觉。胸闷感觉描述为胸部紧迫或重量感，尤其是在静息状态下发生。
5.气急
气急可能是由于胸膜疾病引起的肺容量减少或呼吸功能障碍所致。患者会感到呼吸急促，需要快速或深度呼吸以满足身体的需求。
针对胸膜疾病的诊断，可以进行X线检查、CT扫描、超声心动图或高分辨率CT等影像学检查。必要时，医生可能会建议进行经皮穿刺活检以获取组织样本进行分析。治疗措施包括药物治疗，如抗生素、止痛药或抗纤维化药物，以及手术治疗，如胸腔穿刺引流或胸膜固定术。患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害物质，定期复查并遵循医嘱调整治疗方案。
2024-01-31 04:41
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因： 1、胸壁病变 胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。 2、肺及胸膜病变 肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。 3、心血管系统疾病 常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。 4、纵隔及食管病变 较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。 5、模膈病变 病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
常见检查：
就诊科室：心胸、内科
