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小儿脑膜炎引起的原因
补充说明：小儿脑膜炎引起的原因
a******W 2021-07-11 00:20
小儿脑膜炎 细菌性脑膜炎 结核性脑膜炎 病毒性脑膜炎 真菌性脑膜炎
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿脑膜炎可能是由细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、真菌性脑膜炎等病因引起，也可能是先天性免疫缺陷病所致。这些疾病都可能导致严重的神经系统并发症，因此，家长应立即带孩子就医以获得专业治疗。
1.细菌性脑膜炎
细菌性脑膜炎是由特定致病菌感染引起的脑膜炎症，这些致病菌通过血液循环进入大脑并繁殖，导致脑膜发炎和颅内压增高。抗生素是主要治疗方法，例如头孢曲松、万古霉素等，可以有效抑制或杀死致病菌。
2.结核性脑膜炎
结核分枝杆菌感染后，其产生的蛋白抗原可诱导机体产生特异性细胞免疫应答，形成肉芽肿。当机体免疫力下降时，肉芽肿中的结核分枝杆菌可再次活化并大量生长繁殖，突破血-脑屏障而侵入中枢神经系统，发生结核性脑膜炎。患者需要接受规范化的抗结核治疗，通常包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合使用。
3.病毒性脑膜炎
病毒性脑膜炎由多种肠道病毒感染所致，如柯萨奇病毒、埃可病毒等，这些病毒经口进入人体后，在消化道黏膜下繁殖并通过血液循环侵犯中枢神经系统，进而引发脑膜炎症反应。抗病毒药物可用于治疗，如阿昔洛韦、更昔洛韦等，能够直接作用于病毒DNA，干扰其复制过程。
4.真菌性脑膜炎
真菌性脑膜炎主要是由于真菌入侵血液循环系统，然后随着血液流动到达软脑膜，从而诱发的一种脑部炎症性疾病。抗真菌药物主要用于治疗，常用药物有氟康唑、两性霉素B等，具有杀灭真菌的作用。
5.先天性免疫缺陷病
先天性免疫缺陷病患者的免疫系统存在遗传性缺陷，无法正常识别和清除病原体，导致易感性增加，此时若受到结核分枝杆菌、巨球蛋白缺乏症等病原体感染，则可能引起脑膜炎的发生。治疗通常需针对具体病因进行，如HIV感染引起的免疫缺陷病，可遵医嘱使用拉米夫定、恩替卡韦等药物进行抗病毒治疗；再如共济失调-毛细血管扩张症则需遵循医生指导采用造血干细胞移植的方式进行处理。
建议定期监测患儿体温、心率和呼吸频率，以早期发现异常情况。必要时，还应进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行实验室检测，如脑脊液培养、涂片镜检以及核酸检测，以确定致病微生物种类。
2024-03-08 09:51
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结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生，尤其在初染结核3～6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展，其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡，有些地区本病仍较常见，所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律，早期诊断及合理的治疗，对降低病死率，减少后遗症有重要意义。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
注射用亚胺培南西司他丁钠
治疗本品（注射用亚胺培南西司他丁钠）为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌，它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药，而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性；这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样，许多由耐氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素）和/或青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林）的细菌引起的感染，使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作，本品适用于预防这样的术后感染。
盐酸乙胺丁醇片
适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
