首页> 精神心理科> 失眠> 不能入睡> 晚上1点前不能入睡的原因

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

晚上1点前不能入睡的情况可能由睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、慢性疼痛或神经衰弱引起。这些原因可能导致失眠,建议寻求专业医生的帮助以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠障碍
存在持续性睡眠障碍可能导致生物钟紊乱,进而影响到夜间睡眠质量,导致难以入睡。睡前放松训练、建立规律作息等非药物治疗方法有助于改善睡眠障碍。
2.焦虑症
焦虑症患者常伴随紧张不安、担忧未来等症状,这些情绪会导致大脑皮层兴奋度过高而难以入眠。抗焦虑药物如苯二氮卓类和5-羟色胺再摄取抑制剂可用于减轻焦虑状态。
3.抑郁症
抑郁状态下,中枢神经系统5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质失衡,引起失眠。 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是常用的抗抑郁药,可以调节脑内神经递质平衡。
4.慢性疼痛
慢性疼痛状态使得身体处于警觉状态,需要消耗更多的能量来应对疼痛,从而影响睡眠。针对慢性疼痛的药物治疗包括非甾体抗炎药和阿片类药物,可缓解疼痛并促进睡眠。
5.神经衰弱
神经衰弱时,大脑皮层功能活动减弱,导致精神易兴奋又易疲劳,因此容易出现失眠的情况。营养支持疗法中,补充维生素B族可能对缓解神经衰弱引起的失眠有帮助。
建议定期进行心理咨询以评估是否存在心理压力过大等问题,必要时可在医生指导下使用镇静催眠药物,如佐匹克隆、扎来普隆等,以改善睡眠状况。

2024-02-15 07:00

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。  广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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