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淋巴管淤积是怎么形成的
补充说明：淋巴管淤积是怎么形成的
a******W 2021-07-11 00:17
淋巴管淤积 遗传性出血性毛细血管扩张症 巨球蛋白血症 非霍奇金淋巴瘤 胃癌
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
淋巴管淤积可能是由遗传性出血性毛细血管扩张症、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、结核病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，当病变累及浅表静脉时，可引起局部静脉曲张、皮肤瘀斑等症状。对于遗传性出血性毛细血管扩张症患者，可以考虑使用药物进行治疗，如等β受体阻滞剂，以减少皮肤潮红和促进毛细血管收缩。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是骨髓中浆细胞恶性增生的一种血液系统肿瘤，其特征为单克隆IgM增多。高浓度的免疫球蛋白M会导致血液黏稠度增高，从而影响微循环，出现淋巴管淤积的情况。环磷酰胺是一种常用的化疗药物，通过干扰DNA合成来抑制肿瘤细胞生长，对巨球蛋白血症也有一定的治疗效果。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一组异质性的恶性淋巴造血组织肿瘤，主要由B细胞恶性转化引起。肿瘤细胞大量增殖后会向周围组织扩散，此时可能会压迫到附近的淋巴管，使淋巴液回流受阻而形成淋巴管淤积的现象。利妥昔单抗是一种针对CD20分子的人源化鼠单克隆抗体，能够特异性地识别并结合人体内正常的B淋巴细胞膜上的CD20抗原，然后通过介导补体依赖的细胞毒作用以及抗体依赖的细胞吞噬作用杀伤表达CD20分子的肿瘤细胞，因此，此药物可用于治疗非霍奇金淋巴瘤。
4.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，当肿瘤侵犯至浆膜层或者发生远处转移时，就会导致腹腔淋巴结肿大，进而压迫邻近的淋巴管，使其处于堵塞状态，继而导致淋巴管内的液体无法正常回流，从而引起淋巴管扩张和淋巴液潴留。对于胃癌引起的淋巴管淤积，如果病情允许，可采取手术切除的方式进行处理，如全胃切除术、远端胃大部分切除术等。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一系列慢性传染病，若感染发生在肺部，则可能导致肺门淋巴结肿大，进而压迫周围的淋巴管，造成淋巴管狭窄甚至闭塞，进一步发展为淋巴管扩张和淋巴液潴留。利福平片是一种广谱抗生素类药物，具有较强的杀菌作用，能有效抑制结核分枝杆菌的繁殖和生长，从而控制病情的发展，减轻淋巴管的压力。
建议定期进行体检，包括超声波检查和血液学检测，以便早期发现和诊断潜在的问题。保持健康的生活方式，如均衡饮食和适量运动，有助于预防相关疾病的发生。
2024-03-27 07:02
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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