发病时间：不清楚
急性腐蚀性食管炎症状
补充说明：急性腐蚀性食管炎症状
a******W 2021-07-11 00:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性腐蚀性食管炎的症状包括吞咽困难、胸骨后疼痛、呕吐、口腔疼痛和上消化道出血。这些症状表明可能存在严重的消化道损伤，应立即就医以避免进一步的并发症。
1.吞咽困难
由于腐蚀性物质损伤食管黏膜和肌肉组织，导致食管狭窄，进而引发吞咽困难。主要表现为进食固体或液体时出现困难，可能伴有食物反流。
2.胸骨后疼痛
当腐蚀性物质造成食管壁炎症反应和水肿时，会刺激局部神经产生胸骨后疼痛的症状。这种疼痛通常位于胸骨后面，可能呈锐痛或烧灼感。
3.呕吐
当腐蚀性物质刺激胃肠道平滑肌，引起胃肠痉挛，此时就会出现呕吐的现象。呕吐常发生在饭后，可能会有酸味或苦味的呕吐物。
4.口腔疼痛
腐蚀性食管炎患者在摄入强碱或强酸等具有强烈腐蚀性的物质后，会导致口腔黏膜受损，从而引起剧烈的口腔疼痛。疼痛通常集中在口腔内部，可能伴随口腔黏膜红肿、糜烂等症状。
5.上消化道出血
如果腐蚀性食管炎严重到足以破坏血管，可能导致上消化道出血。出血可能来自食管或胃部，表现为呕血或黑便。
针对急性腐蚀性食管炎，可以进行电子胃镜、X线钡餐造影等检查以评估食管损伤程度。治疗措施包括立即停止摄入任何食物或水，并寻求医疗救助。在医生指导下，可采用口服氢氧化铝凝胶保护胃黏膜，重症者需及时洗胃并使用奥美拉唑抑制胃酸分泌。对于吞服强酸、强碱等腐蚀性物质引起的食管损伤，在急救处理后应密切监测病情变化，注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-03-12 10:47
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类（一）口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。（二）食管疾病1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。（三）神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
就诊科室：耳鼻喉
