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产气肠杆菌肺炎治疗
补充说明：产气肠杆菌肺炎治疗
a******W 2021-07-11 00:17
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
产气肠杆菌肺炎的治疗可以考虑抗生素治疗、补液治疗、氧疗、胸腔积液引流等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择针对产气肠杆菌的敏感抗生素，如头孢菌素类、氟喹诺酮类等药物。此措施旨在消灭致病菌，缓解由产气肠杆菌引起的感染性肺部炎症。该细菌是革兰氏阴性需氧菌，在体内大量繁殖可导致化脓性病变，引起发热、咳嗽、咳痰等症状。
2.补液治疗
补液治疗应立即开始，包括静脉输注生理盐水、电解质溶液及血浆代用品，以纠正脱水和维持水电解质平衡。由于产气肠杆菌属机会性致病菌，其产生的内毒素可诱发免疫细胞活化并产生促炎因子，进一步加重炎症反应。补液有助于稀释内毒素浓度减轻毒性作用。
3.氧疗
氧疗通过提供高浓度氧气来改善低氧血症，可能采用面罩或鼻导管等方式给予患者持续吸入高流量氧气。产气肠杆菌感染引发的肺炎可能导致呼吸困难和低氧血症，此时提高吸入氧浓度有利于改善通气血流比例失调状态下的缺氧状况。
4.胸腔积液引流
胸腔积液引流是在影像引导下将积液引流出体外的过程，常使用穿刺针或导管插入胸壁进入胸膜腔进行操作。产气肠杆菌所致肺炎有时会引起渗出性胸膜炎伴随胸腔积液形成。引流积液有助于降低胸腔压力减轻呼吸窘迫，并促进肺部炎症消退。
在治疗产气肠杆菌肺炎的过程中，应注意密切监测患者的病情变化，特别是出现新的并发症时，应及时调整治疗方案。此外，患者还应保持良好的营养状态，以支持免疫系统的功能恢复。
2024-02-26 10:01
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肠杆菌肺炎(enterobacterpneumonia)过去极为罕见。近几十年。随着广谱抗生素和呼吸医疗器械应用的增多，肠杆菌肺炎已占院内获得性肺炎的9.4%，其中以阴沟肠杆菌和产气肠杆菌所致者多见。临床上，肠杆菌肺炎多发生于衰弱或免疫抑制者，易由污染的医疗器械引起暴发流行，常伴菌血症和对多种抗生素治疗反应差等特征。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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