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肾盏变钝是什么原因导致的
补充说明：肾盏变钝是什么原因导致的
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾盏变钝可能是慢性肾炎、肾结石、肾积水、多囊肾或肾结核等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.慢性肾炎
慢性肾炎患者肾脏存在炎症反应，炎症细胞浸润和纤维化会导致肾盏壁增厚、变形，进而出现肾盏变钝的情况。控制慢性肾炎病情是关键，可通过使用卡托普利、硝苯地平等药物进行治疗。
2.肾结石
肾结石是由尿液中的矿物质结晶形成的小固体块状物，在移动过程中可能会嵌塞于肾盂输尿管连接部，导致肾盏扩张并压迫肾实质，进而引起肾盏变钝的现象发生。对于肾结石的治疗通常采用体外冲击波碎石术，如经皮肾镜取石术等。
3.肾积水
肾积水是指由于各种原因导致尿液排出受阻，尿液滞留于肾内而引起的病理状态。长期的尿液潴留可使肾盏扩张、变钝，进一步加重肾积水的程度。轻度肾积水可能不需要特殊处理，重度者需要手术引流，如输尿管切开取石术等。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾小管周围出现多个大小不一的囊泡为特征，这些囊泡逐渐增大并压迫正常的肾组织，导致肾盏变形和功能受损。减少蛋白质摄入量有助于延缓多囊肾的发展，同时可以遵医嘱服用阿魏酸哌嗪片、百令胶囊等药物缓解不适症状。
5.肾结核
肾结核由结核分枝杆菌感染肾脏所致，病原体对肾组织造成破坏，导致肾盏形态改变，出现肾盏变钝的情况。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行治疗。
建议定期监测血压、血糖水平以及肾功能指标，如肌酐和尿素氮。推荐进行超声检查、CT扫描或磁共振成像以评估肾盏变化情况。
2024-02-02 02:41
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在肾窦内7～8个呈漏斗状的肾小盏，肾小盏包绕肾乳头。2～3个肾小盏合成一个肾大盏。2～3个肾大盏汇合成一个前后扁平的、漏斗状的肾盂。肾盏变钝是指肾盏由于某种机体条件的原因而使肾盏的前后扁平的、漏斗状的形状变钝。 肾盏变钝是指甲-髌骨综合症的临床表现之一，同时也是指甲-髌骨综合症的并发症之一。 指甲-髌骨综合征(nail-patella syndrome)或遗传性骨-指(趾)甲营养不良症(hereditary osteo-onychodysplasia)，是一种遗传性疾病，其特征是髌骨发育不良或缺失、指(趾)甲营养障碍、肘发育不良、髂骨角和肾功能衰竭。1897年Little首次描述了这种疾病。20世纪60年代中期Muth和Silverman描述了本综合征肾小球结构的病变20世纪60年代晚期和70年代早期Hoyer和Bennett开始全面研究本综合征肾小球基底膜超微结构和肾脏病理特点，提出了指甲-髌骨综合征肾脏病变结构基础的现代理论，并提示该综合征可能是由于基底膜胶原蛋白的生物化学缺陷所致。
症状起因：本综合征是常染色体显性遗传，基因位点与腺苷酸环化酶和ABO血型的位点连锁位于9号染色体上。发病机制：对本综合征发病机制了解甚少，有人认为是一种胶原疾病，在胶原蛋白的合成、装配或降解过程中存在异常。对这种疾病的细胞学机制尚未研究。病理改变缺少非肾小球性基底膜损害这一点提示本综合征各种损害可能源于不同机制，并非所有损害都与基底膜异常有关。少数患者发展为抗肾小球基底膜肾炎，支持肾小球基底膜组分异常这一假说。使用针对古德帕斯丘(Goodpature)表位的单克隆抗体的研究结果发现，23患者肾活检标本的肾小球基底膜不与该单克隆抗体结合，提示这一综合征的基底膜组分存在某种程度的异质性，还提示存在古德帕斯丘(Goodpture)抗原缺失或改变。值得指出的是，尚不清楚这是本综合征原发的还是继发的改变。
可能疾病：指甲-髌骨综合征 小儿指甲-髌骨综合征 肾盏憩室
常见检查： 肾脏MRI
就诊科室：泌尿、肾
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