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肝区摩擦音听诊怎么做
补充说明：肝区摩擦音听诊怎么做
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肝区摩擦音听诊可以考虑通过肝区触诊、肝脏超声检查、腹部CT检查、肝脏弹性扫描等方法来进行诊断。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肝区触诊
患者取仰卧位，医生使用右手四指平放在患者的右上腹，然后用适当的力度顺时针按压整个腹部。此方法可判断是否存在触痛、压痛及反跳痛等情况，从而辅助诊断肝部病变。
2.肝脏超声检查
患者平躺在检查床上，医生将高频探头轻柔地放置于患者的右上腹，沿肋骨下缘移动并加压，使图像清晰显示肝脏结构。超声波能够穿透人体组织并反射回信号，经过处理后形成影像，帮助观察肝脏大小、形态以及内部异常情况。
3.腹部CT检查
患者仰卧于检查床上，医生会利用专用仪器对患者腹部区域进行扫描，通常需要分次完成。CT检查能提供更为详尽的解剖信息，有助于发现微小病变如结石或其他异物，并评估其位置与毗邻结构的关系。
4.肝脏弹性扫描
患者取坐位或仰卧位，医生使用特定装置轻压患者左上腹，记录每次压迫前后数值变化。该设备通过测量肝脏硬度来评估其健康状况，正常值为2.8kPa以下；若超过这一范围，则可能表明存在纤维化或硬化等问题。
在接受肝区触诊、肝脏超声检查、腹部CT检查和肝脏弹性扫描前，应空腹至少6小时以减少胃肠道气体干扰。此外，告知医生任何药物过敏史及其他相关既往病史，以便评估风险并给予适当指导。
2024-01-22 05:43
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检查时将右手的掌面轻贴于肝区，让患者做腹式呼吸动作。正常时掌下无摩擦感。肝周围炎时，肝表面和邻近的腹膜可因有纤维素性渗出物而变得粗糙。二者的相互摩擦可用手触知，为肝区摩擦感，如前所述，听诊时亦可听到肝区摩擦音。肝区摩擦音于肝区表面偶可闻及，提示肝膜为肿瘤所侵犯。
症状起因：肝周围炎，或癌细胞侵犯肝表面和邻近的腹膜，可因有纤维素性渗出物而变得粗糙造成摩擦音。
可能疾病： 老年人原发性肝癌
常见检查：
就诊科室：消化
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
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