发病时间：不清楚
目前有治疗血管性痴呆的特效药
补充说明：目前有治疗血管性痴呆的特效药
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治疗血管性痴呆的特效药物包括多奈哌齐、利斯的明、美金刚、奥拉西坦和尼莫地平。由于血管性痴呆可能涉及复杂的病理生理过程，建议在专业医生指导下使用这些药物。
1.多奈哌齐
多奈哌齐适用于改善阿尔茨海默型痴呆患者的认知功能。该药物能够选择性地增强乙酰胆碱的功能，提高大脑内神经递质的含量。起效时间因个体差异而异，通常为数周至数月不等。剂量调整需谨慎，遵循医嘱进行。
2.利斯的明
利斯的明用于治疗轻度至中度阿尔茨海默病。本品能促进中枢神经系统乙酰胆碱的合成和贮存，增加突触间隙乙酰胆碱的浓度，恢复其神经生理活性，抑制乙酰胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解作用，延长乙酰胆碱的作用时间。常见不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、失眠、焦虑、眩晕、头痛、皮疹及心悸等。长期使用时应定期评估患者状况。
3.美金刚
美金刚可用于治疗中重度阿尔茨海默病。此药可逆性地阻断NMDA受体，具有抗炎、抗氧化、促脑代谢等多种神经保护作用。肾功能损伤者需要调整剂量。服药期间应监测肾功能指标。
4.奥拉西坦
奥拉西坦适用于急慢性脑血管病引起的轻、中度脑功能障碍。本品能促进磷酰胆碱和磷酰乙醇胺合成，进而促进蛋白质合成；还能促进大脑的活化物质氨基酸和趋化因子的形成，有利于改善大脑血液循环。服用后可能会出现食欲减退、恶心呕吐等症状。建议饭前服用以减少胃肠道不适的发生概率。
5.尼莫地平
尼莫地平适用于缺血性卒中急性期以及预防复发。本品通过降低细胞外钙离子浓度，使开放状态的钙通道减少，从而使细胞内的钙离子浓度下降，减弱了钙信号的传递，起到抑制血小板聚集和黏附的作用。肝功能严重受损者可能需要调整剂量。用药期间应注意观察肝功能变化。
以上提及的所有药物均需在专业医生指导下使用。针对血管性痴呆，除上述药物外，患者还可遵医嘱使用盐酸多奈哌齐片、石杉碱甲片等药物进行治疗。患者平时还要注意饮食调理，保证营养均衡，适当进食富含卵磷脂的食物如蛋黄、大豆及其制品等，有助于延缓病情进展。
2024-01-07 08:25
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血管性痴呆(vasculardementia，VD)属血管病所致精神障碍临床类型中的一种类型，也是脑血管疾病的临床转归的一种类型。脑血管性痴呆或血管性痴呆(vascular dementia，VD)是指由脑血管疾病导致脑供血障碍而出现的智能全面减退。即由于脑血管疾病引起的，以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病。常在50～60岁起病，约半数并发原发性高血压，以智能阶梯性恶化为主。脑血管性痴呆多见于反复“小中风”的病人，随着一次次“小中风”发作，病情逐渐加重。智力减退不是进行性加重，而是呈阶梯式发展，在“小中风”康复后，智力有一定程度的恢复，病情稳定;但是，再次“小中风”后，发作又加重，呈间歇性发展，最后出现痴呆。
