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气腹征最常见的原因
补充说明：气腹征最常见的原因
a******W 2021-07-11 00:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
气腹征最常见的原因可能是胃穿孔、绞窄性肠梗阻、急性胆囊炎、胃癌等疾病所致。这些疾病都可能导致严重的并发症，因此，如果出现气腹症状，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.胃穿孔
胃穿孔是指胃壁发生破裂，导致胃内容物流入腹腔。当胃内容物包括气体进入腹腔时，会导致腹膜刺激和炎症反应，引起腹部压痛、反跳痛等症状。如果确诊为胃穿孔，通常需要紧急手术治疗，如穿孔修补术或胃切除术。
2.绞窄性肠梗阻
绞窄性肠梗阻是由于肠道被外部压迫或嵌顿所引起的，使血液循环受阻，进而出现肠管缺血坏死的情况。当肠管发生缺血坏死后，其表面的黏膜屏障功能受损，可导致胃肠液渗出至腹腔内形成积液，同时伴有气体产生从而形成气腹。对于绞窄性肠梗阻患者，常采用手术的方式进行治疗，例如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
3.急性胆囊炎
急性胆囊炎是由胆囊管梗阻合并细菌感染引起的炎症，此时胆汁排出不畅，压力增高，可能导致胆囊壁穿孔，使得胆汁流入腹腔而形成胆汁性腹膜炎。炎症因子刺激腹膜，会引起右上腹剧烈疼痛、恶心呕吐等症状。若是急性胆囊炎所致，一般需行胆囊切除术来缓解病情，通过开放手术或者腹腔镜下将病变的胆囊摘除。
4.胃癌
胃癌晚期可能会侵犯周围组织器官，导致胃壁薄弱，易发生穿孔。胃癌引起的穿孔多为慢性过程，可能反复发作，伴随有厌食、消瘦、贫血等症状。针对胃癌的治疗方法主要是根治性手术切除，配合化疗、放疗等方式辅助治疗，以期改善预后。
建议定期进行体检，特别是对于存在消化系统疾病的高危人群，应特别关注胃部超声检查以及肿瘤标志物检测，以便早期发现潜在的问题。日常生活中注意饮食卫生，避免暴饮暴食和过度摄入辛辣刺激食物，以减少胃部不适的发生风险。
2024-01-29 10:28
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