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食管胃底静脉曲张治疗
补充说明：食管胃底静脉曲张治疗
a******W 2021-07-11 00:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管胃底静脉曲张的治疗可以采取饮食调整、药物治疗、内镜下曲张静脉硬化剂注射、内镜下曲张静脉结扎术、肝移植等方法。如果症状没有改善或者出现新的症状，应立即就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入原则，减少食物对静脉壁的刺激。合理的饮食结构有助于减轻胃肠负担，进而缓解因静脉压力增高引起的不适症状。
2.药物治疗
患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁等药物来降低胃酸分泌，减少胃黏膜损伤。降低胃酸水平可间接地预防食道及胃底部位发生进一步损害，并辅助促进已受损组织修复愈合。
3.内镜下曲张静脉硬化剂注射
通过内镜技术将硬化剂注入曲张静脉内，使其收缩并闭塞。此方法适用于轻度至中度的食管胃底静脉曲张，能够有效地控制出血风险。
4.内镜下曲张静脉结扎术
利用内镜技术将曲张静脉夹闭，阻断其血流。该手术适合于重度食管胃底静脉曲张伴有出血风险者，旨在减少出血频率和严重程度。
5.肝移植
对于晚期肝病导致的食管胃底静脉曲张，肝移植是有效的治疗方法之一。肝移植可以恢复肝脏功能，改善门脉高压，从而减轻食管胃底静脉曲张的症状。
患者应定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。此外，建议患者避免饮酒，因为酒精可能加重食管胃底静脉曲张的风险。
2024-02-09 21:46
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静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是，静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现，如腔静脉闭塞等，应积极处理原发病。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
门冬氨酸氨氯地平片
可单独或联合其它抗高压药物治疗高血压。
醋酸奥曲肽注射液
1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
安立生坦片
本品适用于治疗有WHOII级或I级症状的肺动脉高压患者(WHO组1),用以改善运动能力和延缓临床恶化。支持安立生坦有效性的研究主要包括特发性或遗传性PAH(64％)或结缔组织病相关性PAH(32％ )病因学特征的患者。
