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食道病变是怎么引起的
补充说明：食道病变是怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食道病变可能是由食管炎、食管溃疡、食管癌、食管裂孔疝、食管外压性狭窄等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食管炎
由于胃酸或其他消化液回流到食管中，导致炎症和损伤。这会引起胸骨后疼痛、吞咽困难等不适。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗。
2.食管溃疡
主要是由长期的炎症刺激引起，会导致局部组织坏死形成溃疡面。典型表现为进食时胸痛加剧，可能伴有呕吐、体重减轻等症状。对于幽门螺杆菌感染所致者，可遵医嘱采用四联疗法根除幽门螺杆菌；非甾体抗炎药诱发的溃疡则需停用相关药物。
3.食管癌
食管黏膜上皮细胞在致癌物作用下发生基因突变，逐渐发展为恶性肿瘤。常伴随进行性吞咽困难、食物反流、体重下降等症状。手术切除是主要的治疗方法，必要时也可辅以放疗或化疗。
4.食管裂孔疝
当膈肌上的部分腹腔脏器通过扩大的食管裂孔进入胸腔时，称为食管裂孔疝。易导致胃内容物逆流入食管，引起烧心、嗳气等不适。体积较小的裂孔疝可通过调整饮食习惯得以缓解，较大的则需要开腹修补术来修复裂孔。
5.食管外压性狭窄
由于邻近器官的肿胀或占位性病变压迫食管壁，导致其狭窄。常见于甲状腺肿大、纵隔囊肿等疾病状态。针对原发疾病的治疗是解决食管外压性狭窄的关键，例如甲状腺功能亢进症患者可以遵照医生的意见服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
建议定期进行内镜检查以及活检，以便监测病情变化。同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，减少对食道的刺激。
2024-03-02 03:48
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食道局部病变造成的疾病很多，常见的有食道炎。食道炎是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶，等等。食道炎也称返流性食管炎，是胃酸返流至食管引起的化学性炎症。
症状起因：1、吞咽热食、锋利异物或品味不充分的骨头，误食腐蚀剂等直接损伤食道黏膜引起炎症。兽医人员给犬、猫用胃导管灌药时，粗暴地使用胃导管，常可损伤食道黏膜。2、抗生素使用时间过长，导致食道黏膜真菌增殖引起感染。3、继发于咽或胃的炎症;食管痉挛、扩张、麻痹、肿瘤可引起慢性食道炎。
可能疾病：硬皮病食管
常见检查： 血清肿瘤特异性生长因子 血清胎儿碱性蛋白
就诊科室：消化
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
