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高钙血症对心脏的影响
补充说明：高钙血症对心脏的影响
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高钙血症可能导致心律失常、心肌收缩力减弱、心绞痛、心包积液以及心脏瓣膜钙化。
1.心律失常
心律失常是由于高钙血症导致心肌细胞兴奋性、自律性或传导性异常引起的。可表现为窦性心动过速、房室传导阻滞等，严重时可能导致晕厥甚至心跳骤停。
2.心肌收缩力减弱
高钙血症引起钙离子浓度增高，直接作用于心肌细胞上的钙通道，使心肌细胞内钙离子浓度升高，进而抑制心肌收缩蛋白的活性，降低心肌收缩力。患者可能出现胸闷、呼吸困难等症状，长期发展可能引发心力衰竭。
3.心绞痛
高钙血症会引起血管平滑肌细胞内钙含量增加，导致血管收缩和痉挛，减少冠状动脉血流。此时会出现心前区疼痛、胸闷不适的症状。若不及时处理，可能会诱发急性心肌梗死。
4.心包积液
高钙血症会导致钙盐沉积在心包上，刺激心包产生炎症反应，进一步引起纤维组织增生和渗出液体。心包积液量逐渐增多时，会压迫心脏影响其舒张功能，出现胸痛、呼吸困难等症状。
5.心脏瓣膜钙化
高钙血症状态下，钙质会在心脏瓣膜处沉积形成钙化斑块，导致瓣膜僵硬和活动受限。这会影响心脏血液流动，造成心脏瓣膜狭窄或关闭不全，引起心悸、呼吸困难等临床表现。
高钙血症引起的心脏相关问题需紧急就医以评估心血管状况并防止进一步损害。
2024-03-30 05:16
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高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症，血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类：PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上，可发生高钙危象，处理不当有生命危险，是一种临床急症。
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