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空肠憩室怎么彻底治疗
补充说明：空肠憩室怎么彻底治疗
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
空肠憩室可以通过内镜下切除术、腹腔镜憩室切除术、肠段切除术等手术方式来彻底治疗，也可以遵医嘱使用抗感染药物治疗和营养支持治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.内镜下切除术
内镜下切除术通常采用局部麻醉，在医生指导下使用特定工具如圈套器、活检钳等对异常组织进行摘除。此方法通过微创方式处理小型憩室，减少手术创伤及恢复时间；对于孤立性小憩室有较好效果。
2.腹腔镜憩室切除术
腹腔镜憩室切除术是在全身麻醉下，利用腹壁上的小切口插入微型器械进行操作的微创手术。该技术可清晰观察腹腔内部结构并精确切除病变部位，具有创伤小、恢复快的优点。适用于复杂或多发性憩室。
3.肠段切除术
肠段切除术是经腹壁进入腹腔后找到病变位置，然后将受影响的肠段完全移除的一种外科手术。此法适合于严重或复杂的空肠憩室病例，旨在根治病情并预防并发症发生。
4.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗包括口服或静脉注射抗生素，例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。此措施针对可能出现的细菌感染提供保护作用，有助于控制炎症反应。
5.营养支持治疗
营养支持治疗涉及评估患者的整体健康状况后制定个性化饮食计划，并可能需要补充维生素B族和铁剂等营养素。良好的营养状态有利于机体修复受损组织、增强免疫力对抗潜在风险因素。
术后需密切监测生命体征及伤口愈合情况，避免剧烈运动以防影响伤口愈合。同时，应遵循医嘱调整饮食结构，从流质至软食逐步过渡，避免过于粗糙的食物刺激憩室区域。
2024-03-04 15:42
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空肠憩室比回肠多见，常在Treitz韧带附近，可单发，但常为多发。如为多发，在下部肠道其数目逐渐减少，体积也较小，有时仅为很小的突出。但在回肠末段又不少见。
症状起因：空肠憩室常为获得性，与腹内压增加有关。通常伴有小肠运动的改变，如进行性系统性硬化症、内脏病和神经病变，可导致小肠平滑肌萎缩和纤维化，从而使肠壁囊性扩张，从薄弱的肌层疝入黏膜下层。内脏神经病变引起小肠动力失调，致肠腔内高压，在大血管进入肌层薄弱处疝入而产生憩室，有时造成麻痹性肠梗阻。Krishnamurthy(1983)曾进行组织学研究，发现患者空、回肠肌层内肌细胞数量减少且退行变或纤维性变，有的肌间神经丛内神经元和触突也呈退行性改变，故提出本病可能是系统性肌硬化症在小肠的表现。
常见检查：
就诊科室：胃肠、消化
小麦纤维素颗粒
小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
积雪苷霜软膏
有促进创伤愈合作用。用于治疗外伤、手术创伤、烧伤、疤痕疙瘩及硬皮病。
聚卡波非钙片
用于便秘，如慢性便秘、肠易激综合征、肠憩室疾病及孕妇、老人、康复期患者的便秘，也能用于水性腹泻。
