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泌尿系统结核症状
补充说明：泌尿系统结核症状
a******W 2021-07-11 00:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
泌尿系统结核可能引起尿频、尿急、尿痛、血尿、腰痛等症状。由于结核病是一种严重的传染病，建议患者及时就医进行确诊和治疗。
1.尿频
尿频通常是由泌尿系统结核导致膀胱受累引起的。当结核杆菌感染泌尿系统时，会导致局部组织发生炎症反应和水肿，进而刺激膀胱壁，增加排尿次数。尿频的症状主要表现在膀胱区域，患者可能感到频繁的尿意，甚至伴随尿量减少的情况。
2.尿急
尿急可能是由结核病灶累及到膀胱三角区所致。此时由于神经反射敏感性增强，会出现尿急的现象。尿急的症状往往发生在膀胱颈部附近，患者会感到突然而强烈的排尿欲望，难以控制。
3.尿痛
尿痛多是由于结核病变侵犯输尿管黏膜或形成溃疡面，使尿液通过时产生疼痛感。这种疼痛通常是钝痛或刺痛，有时伴有灼热感。尿痛的症状一般集中在尿道口或阴茎头部，但也可能向会阴部放射。
4.血尿
血尿主要是因为结核病灶侵蚀周围血管，导致微血管破裂出血。血液混入尿液中，使得尿液呈现红色或粉红色。血尿的症状表现为尿液颜色改变，深至淡红色不等，严重程度可从轻微的粉色尿液到严重的鲜红色尿液。
5.腰痛
腰痛可能是由于结核病灶位于肾脏或肾盂，导致肾实质受损，出现炎症反应和肿胀，引发腰部不适。此外，还可能是由于腰椎受到结核菌侵袭，引起脊柱结核，导致腰背部肌肉紧张和痉挛，从而引起腰痛。腰痛的症状通常位于脊柱两侧，可能呈持续性或间歇性，有时可因体位变化而加剧。
针对泌尿系统结核的症状，建议进行尿常规、尿培养、胸部X线检查以及膀胱镜检来评估病情。治疗通常包括抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平等。患者应保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，确保充足的休息时间，以支持身体对抗结核分枝杆菌感染。
2023-12-31 04:53
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
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