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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

三角肌疼痛可能是由肩袖损伤、肩周炎、神经根型颈椎病、肩关节结核或肩关节感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩袖损伤
肩袖由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成,是包绕肩关节的肌腱结构。当肩袖受到外伤或劳损时,会导致炎症反应和组织损伤,进而引起疼痛。这种疼痛通常位于肩部上方,可能伴有肩关节活动受限。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解肩袖损伤引起的疼痛和炎症。
2.肩周炎
肩周炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及肩关节周围软组织,包括肩袖、滑囊和关节囊等结构。炎症导致局部水肿、渗出和纤维化,从而引起肩关节僵硬和疼痛。典型表现为肩部阵发性疼痛,夜间尤甚,常伴肩关节活动障碍。患者可遵医嘱使用阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物进行止痛治疗。
3.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病由于颈椎间盘突出或骨刺形成压迫颈部神经根,导致从颈部向手臂放射性的疼痛和麻木感。这些症状可能会辐射到肩膀区域,引起三角肌疼痛。针对此病症,物理疗法如牵引、按摩可以改善颈部血液循环,缓解肌肉紧张和神经受压。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的,病变侵犯肩关节软组织,包括关节囊、滑膜、韧带和肌腱等。结核分枝杆菌产生大量毒素刺激局部组织,诱发免疫应答,导致局部充血、水肿和渗出,出现红、肿、热、痛等症状。患者可在医生指导下服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
5.肩关节感染
肩关节感染主要是细菌侵入肩关节引起的化脓性炎症,炎症因子刺激周围组织,会引起肩关节部位的红、肿、热、痛以及功能障碍。抗生素治疗是主要手段,常用药物有青霉素、头孢菌素类抗生素等。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的睡眠姿势,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重不适症状。

2024-03-11 20:10

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肩袖损伤 (回旋肌套损伤)

肩袖(rotatorcuff)是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为,肩袖肌群在近肱骨大结节止点处融合为一。喙肱韧带在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。

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