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心脏增大是怎么回事
补充说明：心脏增大是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏增大可能由高血压、心肌梗死、心力衰竭、心脏瓣膜病或先天性心脏病引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.高血压
长期血压过高会导致左心室负荷增加，引起心肌肥厚和扩大。当血压持续升高时，心脏需要更大的力量来对抗血液流动，从而导致心脏肌肉增厚以增强收缩力。控制高血压是预防心脏扩大的关键，常用药物有硝苯地平、氨氯地平等。
2.心肌梗死
心肌梗死是由冠状动脉阻塞导致的心肌缺血、缺氧和坏死，会引起局部心肌细胞死亡和瘢痕形成，进而影响心脏结构和功能。急性心肌梗死患者可遵医嘱使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等抗血小板药物进行溶栓治疗。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏无法有效泵血，导致液体积聚在身体各处，包括肺部和腹部，引起呼吸困难和水肿。这些液体压力会间接作用于心脏，使它逐渐扩大。改善生活方式如戒烟限酒、低盐饮食有助于缓解症状，也可以遵医嘱服用美托洛尔、比索洛尔等β受体拮抗剂进行治疗。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是指心脏瓣膜结构异常或功能障碍，可能导致心脏负荷增加，进而出现心脏增大。例如风湿性心脏瓣膜病可能由A组乙型溶血性链球菌感染引起，病变累及心脏瓣膜，导致瓣膜狭窄或关闭不全，心脏需克服阻力做更多的工作。手术治疗是主要手段，常见术式包括二尖瓣置换术、主动脉瓣置换术等。
5.先天性心脏病
先天性心脏病患者的先天解剖缺陷会影响心脏的正常发育和功能，导致心脏结构异常，如房间隔缺损、室间隔缺损等，这使得心脏的工作量增加，久而久之就会导致心脏扩大。常见的治疗方法为介入治疗，如经皮穿刺房间隔造口术、经皮穿刺室间隔造口术等。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理膳食和规律运动，以减少心脏负担。推荐进行超声心动图、胸部X线检查以及电解质分析，以便及时发现心脏的变化并采取相应措施。
2024-02-01 01:09
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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