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年轻人自发性脑出血是怎么引起的
补充说明：年轻人自发性脑出血是怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:36
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
年轻人自发性脑出血可能是由高血压、脑动脉瘤、脑动静脉畸形、脑淀粉样血管病、凝血功能异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.高血压
由于长期血压控制不佳导致脑内小动脉病变、颅内微动脉瘤形成。当血压急剧升高时，会导致已经处于高压力状态下的微动脉瘤破裂，从而引起脑出血。降压药物如硝苯地平、卡托普利等可以降低血压，改善病情。
2.脑动脉瘤
脑动脉瘤是大脑中的血管壁薄弱区域形成的囊状突起，当血液流动冲击到瘤体时，可能会导致瘤体破裂，引起脑出血。介入栓塞术是一种常用的治疗方法，通过导管将栓塞材料送至动脉瘤体内填塞以闭合瘤腔。
3.脑动静脉畸形
脑动静脉畸形是一种先天性的脑血管发育异常，使动脉和静脉直接相连，形成短路。当畸形团承受的压力超过其耐受极限时，会发生破裂导致脑出血。手术切除是主要的治疗方式，通过开颅手术移除异常血管团来恢复正常血流动力学。
4.脑淀粉样血管病
脑淀粉样血管病是指脑内的淀粉样物质沉积在小血管壁上，使其变得脆弱易碎。这些沉积物可能导致小血管破裂，引发脑出血。抗血小板治疗如阿司匹林可减少血小板聚集，预防新的血块形成，但并不能治愈已存在的病变。
5.凝血功能异常
凝血功能异常会影响血液凝固过程，增加出血风险。若患者存在凝血因子缺乏或功能障碍，可能在轻微创伤后出现自发性脑出血。补充缺乏的凝血因子可能是治疗选择之一，例如维生素K依赖因子的缺乏可以通过口服维生素K进行纠正。
针对年轻患者的自发性脑出血，建议定期监测血压，保持健康的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒。必要时，可在医生指导下完善头颅CT扫描、磁共振成像（MRI）以及数字减影血管造影（DSA）等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-11 05:52
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。 脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
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