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女的头顶痛想吐是什么原因
补充说明：女的头顶痛想吐是什么原因
a******W 2021-07-11 00:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
女的头顶痛想吐可能是颅内压增高、高血压脑病、脑梗死、脑出血、颅内肿瘤等疾病的表现，这些疾病都可能导致严重的神经系统损伤，需要紧急处理。建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高通常是由于各种原因导致的脑组织体积增大、脑脊液循环受阻等引起的，当病变压迫刺激大脑神经时会引起头痛。颅内压增高还可能引起恶心和呕吐。患者可在医生指导下使用降低颅内压药物进行缓解，如片、甘露醇注射液等。
2.高血压脑病
高血压脑病是指血压急剧升高引起急性脑血管损害，使脑水肿、颅内压增高的临床综合征。此时由于脑部血液循环障碍，可能会出现剧烈头痛、喷射性呕吐等症状。患者可遵医嘱服用降血压药控制血压水平，例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
3.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所致的局部脑组织坏死，若发生在后循环系统则会出现眩晕、呕吐等情况。脑梗死还会导致脑部血液循环不畅，进而引起疼痛。对于脑梗死患者，可以在医生指导下使用抗血小板聚集药物进行治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.脑出血
脑出血通常由高血压或其他疾病引起脑血管破裂导致，出血会导致压力增加并刺激脑膜，从而引起头痛。此外，脑出血还可能导致颅内压增高，引起恶心和呕吐。建议患者及时就医，在医生指导下通过去骨瓣减压术的方式进行处理。
5.颅内肿瘤
颅内肿瘤包括原发性脑瘤和身体其他部位恶性肿瘤转移到颅内的转移瘤，肿瘤生长过程中会对周围组织产生压迫作用，导致颅内压增高，进而诱发头痛、呕吐的症状。针对颅内肿瘤，如果确诊为良性且位置合适，可以考虑开颅手术切除肿瘤的方法进行治疗。
针对女性患者出现头顶痛伴恶心的情况，建议进行头颅CT或MRI以排除器质性疾病。日常生活中注意保持规律作息，避免过度劳累，保证充足睡眠，有助于减少头痛发作频率。
2024-01-13 11:13
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
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