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急心左心衰竭的治疗
补充说明：急心左心衰竭的治疗
a******W 2021-07-11 00:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急心左心衰竭的治疗可以考虑利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗、体位引流等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.利尿剂
利尿剂如通过促进钠离子排泄来减少体内液体积聚，缓解肺水肿。选择性作用于肾小管的不同部位，能有效降低心脏负荷，改善心功能。适用于急性心衰伴有液体潴留时。
2.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳可松弛动静脉平滑肌细胞，降低心脏后负荷，增加心排出量。其机制是通过释放一氧化氮，激活鸟苷酸环化酶，进而提高细胞内cGMP含量，舒张血管。此药物可用于急性心衰伴高血压患者。
3.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物能够增强心肌收缩力，提高心排出量。这类药物具有刺激心肌细胞β受体的作用，从而增强心肌收缩力。对于慢性心衰伴有心律失常者有较好的效果。
4.吸氧治疗
吸氧治疗通过提供足够的氧气供应，改善因缺氧引起的呼吸困难和其他相关症状。低流量持续吸氧有助于纠正贫血、改善组织供氧状态。适用于急性心衰伴随严重呼吸困难及低氧血症患者。
5.体位引流
体位引流通常采用半卧位或坐位，旨在利用重力帮助痰液移动至更容易咳出的位置。改变体位使得呼吸道分泌物易于流动并易于清除。适用于存在呼吸道分泌物滞留且难以咳出的患者。
在紧急情况下，应立即就医以便获得专业评估和治疗。若出现呼吸困难加剧、意识障碍等情况，需立刻拨打急救电话。
2023-12-30 02:51
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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