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小儿脾肿大是什么症状
补充说明：小儿脾肿大是什么症状
a******W 2021-07-11 00:18
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿脾肿大可能表现为腹部肿块、食欲减退、乏力、面色萎黄、消化不良等症状。由于脾肿大可能是多种疾病的体征，建议及时带孩子就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腹部肿块
当小儿存在脾肿大的情况时，由于脾脏体积增大，在腹腔内会形成明显的占位性病变，从而导致腹部出现可触及的包块。肿大的脾脏位于左上腹部，通常表面光滑且质地较硬，有时伴有压痛感。
2.食欲减退
脾肿大可能会影响食物的正常消化吸收，导致胃肠功能紊乱，进而引发食欲不振的现象。脾肿大患儿的食欲减退主要表现在日常进食量减少，但体重无明显下降。
3.乏力
脾肿大可能导致红细胞破坏增加，铁利用障碍，进一步影响血红蛋白合成，造成贫血。贫血会使身体组织供氧不足，从而感到疲乏无力。乏力的症状可能随着脾肿大的程度而加重，特别是在活动后尤为明显。
4.面色萎黄
脾肿大可能会导致血液回流受阻，使红细胞破坏增多，间接胆红素不能及时被肝脏摄取，就会出现溶血的情况。此时会引起贫血，导致面色萎黄。脾肿大引起的面色萎黄多表现为皮肤和黏膜苍白，但在手掌和脚底较为明显。
5.消化不良
脾肿大压迫周围器官，会导致胃肠道蠕动减弱，进而影响食物的消化和吸收，出现消化不良的情况。脾肿大引起的消化不良可能伴随恶心、呕吐等症状，严重者可能出现慢性腹泻。
针对脾肿大的症状，可以进行超声波检查、CT扫描等以评估脾脏大小和结构。治疗措施可能包括药物治疗如抗生素治疗感染性疾病，或是手术切除肿大的脾脏。脾肿大的患者应避免食用高脂、难以消化的食物，保持规律作息，确保充足的休息，以支持整体健康并减轻症状。
2024-03-07 04:14
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腹部肿块是指在腹部检查时可触及到的异常包块。常见的原因有脏器肿大，空腔脏器膨胀，组织增生，炎症粘连及良恶性肿瘤等
症状起因：病因分类一、右上腹部肿块(一)肝脏肿大如肝炎、肝脏肿、肝脏肿瘤、肝囊肿等。(二)胆囊肿大如急性胆囊炎、胆囊积水、胆囊积血、淤胆性胆囊肿大、先天性胆总管囊肿、原发性胆囊癌、胆囊扭转等。(三)肝曲部结肠癌二、中上腹部肿块(一)胃部肿块如溃疡病、胃癌及胃部其他良恶性肿瘤、胃新膜脱垂症、胃石症等。(二)胰腺肿块如急性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺囊性腺瘤。胰腺癌等。(三)肝左对肿大(四)肠系膜与网膜肿块如肠系膜淋巴结结核、肠系膜囊肿等。(五)小肠肿瘤如小肠恶性淋巴瘤、小肠癌、其他少见的小肠肿瘤。(六)腹主动脉瘤。三、左上腹部肿块常见的原因有：(一)脾脏肿大肝硬化、游走脾、副牌等。(二)胰腺肿瘤与胰腺囊肿(三)脾曲部结肠癌四、左右腰部肿块(一)肾脏疾病引起的肿块如肾下垂与游走肾、先天性肾囊肿、肾积水、肾积脓、蹄铁形肾、肾包虫囊肿、肾脏肿瘤等。(二)嗜铬细胞瘤及肾上腺其他肿瘤(三)原发性腹膜后肿瘤五、右下腹部肿块(一)阑尾疾病如阑尾周围脓肿、阑尾类癌、阑尾部液囊肿等。(二)国盲部肿块多见于四百部结核、克罗恩病、盲肠癌、回盲部阿米巴性肉芽肿、回盲部放线菌病。(三)大网膜扭转(四)右侧卵巢肿瘤六、中下腹部肿块可见于膀脱肿瘤、膀敢想室、子宫肿瘤。七、左下腹部肿块可见于溃疡性结肠炎、直肠、乙状结肠癌。直肠、乙状结肠血吸虫病性肉芽肿、左侧卵巢囊月等。八、广泛性与不定位性肿块常见的病因有结核性腹膜炎、腹型肺吸虫病、腹部包虫囊肿、腹膜转移癌、肠套叠掘虫性肠梗阻、肠扭转等。机理一、脏器肿大腹腔实质性脏器常因为炎症或脏器肿瘤组织增生使脏器肿大。循环障碍，如慢性充血性心力衰竭或缩窄性心包炎时，肝脏可因淤血而肿大。肾脏可因输尿管堵塞、狭窄或受压而流不畅致肾积水使肾脏肿大。各种原因引起的门静脉高压致使脾静脉血流受阻而引起脾脏肿大。也可由于脏器的扭转或异位形成。二、空腔脏器膨胀空腔脏器常可因炎症、肿物或脏器扭转而引起梗阻。梗阻以后使腔内积液积气引起脏器膨胀。如幽门梗阻时可在上腹部见到胃的膨胀。肠梗阻可在梗阻的上段见到肠型。下尿路梗阻使膀既积尿致膀眈膨胀。胆道阻塞胆汁排泄不畅使胆囊肿大。三、腹腔的炎症腹腔脏器或组织发生炎症时，如果形成脓肿就可出现炎性包块。如肝脓肿，肾周围脓肿，阑尾周围脓肿。腹腔的炎症可使脏器与脏器。组织之间相互粘连形成包块。最常见的是结核性腹膜炎。四、腹腔肿物腹腔脏器的良恶性肿瘤，由于组织的不正常的增生常在所在部位形成包块，如胃癌、胰腺癌常在上腹部见到肿块。肿物压迫邻近脏器，如胰腺癌压迫胆总管引起胆囊肿大。腹腔的良性肿物多见于囊肿。可为先天性或继发于炎症。一般生长速度缓慢，但体积可以很大。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 大便颜色 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 一般摄片检查 血清阿米巴原虫抗体 粪便寄生虫
就诊科室：内科
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