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全血铅偏低是什么原因
补充说明：全血铅偏低是什么原因
a******W 2021-07-11 00:18
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
全血铅偏低可能是缺铁性贫血、巨球蛋白血症、铅吸收障碍、铅中毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红素的重要组成部分，缺铁会导致血红素合成不足，从而影响红细胞的正常功能。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可以补充体内的铁元素，改善贫血状况。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤，其特征为骨髓中浆细胞异常增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白IgM。高水平的IgM会干扰正常的铅代谢途径，使铅不易被排出体外，进而导致血铅水平降低。苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂可抑制B淋巴细胞增殖，缓解病情，减轻对铅代谢的影响。
3.铅吸收障碍
铅吸收障碍是指机体对铅的摄取和利用受到限制，无法有效吸收进入血液循环中的铅，导致血铅浓度低于正常范围。铅主要通过消化道和呼吸道进入人体，当存在吸收障碍时，摄入的铅不能有效地被身体利用，因此血铅水平较低。口服葡萄糖酸钙、乳酸钙等含钙食品有助于促进铅的排泄，改善吸收障碍。
4.铅中毒
铅中毒是指过量摄入铅或其他含铅物质引起的一系列临床症状，包括神经系统、造血系统和肾脏损害等。此时机体会产生一种防御反应，以减少铅的毒性作用，这可能会影响铅的吸收和分布，导致血铅水平下降。驱铅药物如依地酸二钠钙注射液、促排灵胶囊等能与铅形成稳定复合物，加速铅从尿液中排出。
建议定期监测血铅水平，同时注意是否存在铅暴露源，如旧油漆、含铅水管等。必要时，可在医生指导下进行骨密度测定、肾功能检查以及胃镜检查，以评估铅对人体其他系统的潜在影响。
2024-01-21 06:11
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铅(plumbum，Pb)，原子量207.19，银灰色软金属。比重11.35(20℃)，熔点327.4℃，沸点1620℃。化合价2和4。不溶于水、稀盐酸和硫酸。可溶于硝酸、醋酸和碱液。加热到400～500℃时，即产生大量蒸气。铅蒸气在空气中迅速氧化成氧化铅(Pb2O)。常见的无机铅化合物有一氧化铅(PbO，密陀僧)、二氧化铅、三氧化二铅(Pb2O3，樟丹)、四氧化三铅(Pb3O4，铅丹)、氯化铅、硫化铅(PbS，黑铅丹，黑锡丹)、硫酸铅、硝酸铅、醋酸铅及碱式碳酸铅[2Pb[O2·Pb(OH)2]，铅白]等。日常生活中，从消化道(用含铅容器、食品、药物)和呼吸道如汽车废气吸收过量的铅>0.5mg/d，可引起铅中毒，对健康造成危害，主要损害神经系统和血液系统。
