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直肠肛门内胀痛不适病因
补充说明：直肠肛门内胀痛不适病因
a******W 2021-07-11 00:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直肠肛门内胀痛不适可能由异物刺激、痔核脱出、肛裂、直肠炎、结肠梗阻等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.异物刺激
异物刺激会导致局部黏膜损伤和炎症反应，进而引起疼痛。可使用开塞露润滑肠道，促进排便，减轻不适感。
2.痔核脱出
痔核脱出时，由于痔核组织充血、水肿、糜烂等病理变化，导致肛门部位出现坠胀、疼痛等症状。对于痔核脱出引起的疼痛，可以考虑使用复方角菜酸酯乳膏进行治疗，其具有止痒、止痛的作用。
3.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，易受粪便摩擦而加重疼痛。患者可在医生指导下使用红霉素软膏预防感染，也可用高锰酸钾溶液坐浴缓解不适。
4.直肠炎
直肠炎是由多种原因引起的直肠炎症性病变，在炎症因子刺激下会引起直肠肛门处的胀满感和疼痛。患者可以在医生指导下服用美沙拉嗪缓释片、奥沙拉秦钠胶囊等药物来抑制免疫应答，减少炎症。
5.结肠梗阻
结肠梗阻是指由各种原因引起的结肠内容物通过障碍，当发生完全性梗阻时，大量气体和液体积聚在结肠内，导致腹胀和疼痛。手术切除病变肠段是解决结肠梗阻的根本方法，如回盲部结肠梗阻可行右半结肠切除术。
建议患者定期进行肛门指诊、直肠镜检以及血液生化检查，以监测病情进展。日常生活中需注意保持良好的排便习惯，避免便秘或腹泻，以免加重肛门不适。
2024-02-25 15:46
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肛门直肠痛疼是肛肠疾病发生的最常见的症状，由于解剖和生理学的关系，肛肠疾病的痛疼多发生于下腹部、会阴部，肛缘及直肠下段。
症状起因：引起肛门痛疼的疾病可根据其引起痛疼的原因不同分为两类。(1)肛门痛疼与排便有关者:患者于排便时感觉有烧灼样痛，排便后又出现周期性的剧烈痛疼，常常持续十分钟至数小时，这种情况多数是由肛裂引起的。患者有内痔脱垂的历史，痛疼多由排便后内痔不能回缩，引起局部水肿及持续性痛疼，这种情况多数是绞窄性内痔。患者感觉排便时肛门某一侧针刺样痛疼，排便后数分钟，痛疼会自然消失者，多属肛隐窝炎。排便时突然发生痛疼，肛门边皮一侧出现紫黑色圆形肿块，水肿严重者肿块发亮，并伴有持续性痛疼，应考虑是血栓性外痔。(2)肛门痛疼与排便无关者：肛门周围不明原因出现红肿，并伴有发热等全身症状，肛门周围及肛管内胀疼、跳疼，并不断加重，有时肛门周围还可触到肿块者，有的还有下坠感，多半是肛门周围感染引起的症状。如有长期持续、不断加重的肛门痛疼，并伴有下坠感和大便次数增多，偶而可摸到肛门内不规则的硬块，应怀疑肛管癌的发生。还有少数肛门痛疼是由异物引起，有人误食鸡骨、鱼刺、带壳的瓜子，嵌顿于肛管，会出现肛门部突然痛疼，大便时痛疼加重。也有个别情况异物是由肛门推入。
就诊科室：肛肠
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小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
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溃疡性结肠炎，直肠炎，克罗恩病（节段性回肠炎）。
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（1）胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。（2）胃-食管反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。（3）假性肠梗阻本品可改善蠕动不足和胃肠内容物滞留。（4）慢性便秘。
