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老人髋部疼痛如何治疗
补充说明：老人髋部疼痛如何治疗
a******W 2021-07-11 00:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老人髋部疼痛可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法、关节保护器具、针灸等方法进行治疗。如果疼痛持续或加剧，应考虑微创手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和缓解疼痛，通常口服给药。这类药物能够有效控制轻至中度的髋部疼痛及炎症，对于改善功能、提高生活质量有益。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激、超声波等方法，旨在促进血液循环、缓解肌肉紧张和减轻疼痛。针对髋部疼痛，物理治疗可增强局部肌肉力量、改善关节活动范围并减少僵硬感；但须由专业人员指导以防不当操作导致风险。
3.关节保护器具
关节保护器具如拐杖、助行器等支持体重分布，减少对患侧的压力，从而缓解疼痛。使用这些器具有助于稳定下肢骨骼结构，防止因负重不均造成的二次伤害；长期佩戴可能会影响肢体功能，应在医师指导下调整使用频率。
4.针灸
针灸是将特制针具刺入人体特定穴位，在中医理论指导下调节气血流通，达到止痛效果。研究显示，针灸能影响中枢神经系统释放内啡肽及其他神经递质，产生镇静作用而缓解疼痛；适用于慢性、反复发作性髋部不适。
5.微创手术
微创手术是在影像引导下利用小切口进行髋关节病变组织清除术、滑膜切除术等，主要通过穿刺进入病变部位进行处理。此法具有创伤小、恢复快等特点，适合于股骨头坏死、先天发育异常等情况引起的髋部疼痛。术后需注意伤口护理及适当休息。
在治疗髋部疼痛时，应避免剧烈运动，以免加重损伤。日常生活中，建议患者采取适当的低冲击力运动，如游泳或太极，以维持关节灵活性和肌肉强度。
2024-03-02 09:18
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因为老年人容易骨质疏松，这使老人的股骨颈更加脆弱，有时，轻微的跌倒就能引发骨折。又加上老年人股骨颈部位血液运行情况比较差，这就会导致老年人骨折后，伤处不爱愈合或并发股骨头缺血坏死的情况，从而引起髋部疼痛的临床症状。
症状起因：股骨颈骨折是中老年人常见的骨折之一，中老年人的股骨颈骨折几乎全由间接暴力引起，主要为外旋暴力，如平地跌倒、下肢突然扭转等均可引起骨折。一般多数是由于路滑、路不平及上下台阶跌伤时下肢扭转、内翻或外翻。同时还有内在因素，如骨质疏松，其重要原因是年老体弱、神经肌肉调节能力低下、关节不灵活、缺乏对外伤的防御反应。由于老年人股骨颈骨质疏松脆弱，且承受压力较大，所以只需很小的旋转外力，就会引起骨折。 老年人外伤后髋部疼痛，不能活动，应考虑是髋部骨折，包括股骨颈骨折。常见的一种特殊表现就是疼痛、压痛。跌伤后髋部疼痛，髋前方有压痛以及叩击足底髋部疼痛，称为间接叩击痛，是骨折的重要体征。老年人跌倒后髋部疼痛，不敢站立和走路，很可能是股骨颈骨折。髋部除有自发疼痛外，活动患肢时疼痛较明显，但有时骨折仅有裂缝而无移位，病人疼痛不明显，甚至还能站立、行走，极易漏诊。
就诊科室：骨科
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补肾健骨、宣痹止痛。本品用于股骨头缺血性坏死肾虚瘀阻症。症见髋部疼痛，髋关节活动不利，腰膝酸软或跛行。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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活血益气、补肝肾、接骨续筋、消肿止痛、促进骨折愈合。用于新鲜骨折及陈旧骨折、股骨头坏死、骨关节病、腰椎间盘突出症等症。
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活血健骨、化瘀止痛。用于股骨头缺血性坏死，症见髋部活动受限、疼痛、跛行、肌肉萎缩、腰膝酸软、乏力倦怠，舌质偏红或有瘀斑，脉弦。
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