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免疫性血小板减少症的原因
补充说明：免疫性血小板减少症的原因
a******W 2021-07-11 00:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
免疫性血小板减少症的原因可能包括遗传因素、病毒感染、药物副作用、自身免疫性疾病以及巨球蛋白血症。由于免疫性血小板减少症可能导致严重出血，建议患者及时到医院就诊。
1.遗传因素
遗传因素可能导致个体对某些抗原产生异常反应，进而导致免疫系统攻击自身的血小板。针对免疫性血小板减少症的治疗可能包括使用糖皮质激素、脾脏切除术等方法来控制病情。
2.病毒感染
当机体受到特定病毒侵袭时，可能会诱导机体产生针对这些病原体的抗体，此时若机体同时存在针对自身血小板的IgG和IgM类自身抗体，则会导致血小板破坏增加而引起ITP。ITP患者可遵医嘱服用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行针对性处理。
3.药物副作用
某些药物如青霉素、奎宁等，通过刺激机体产生自身抗体，导致免疫系统错误地将自身血小板识别为外来物质并攻击。对于由药物引起的ITP，应立即停用相关药物，并及时就医调整治疗方案。
4.自身免疫性疾病
由于遗传易感性和环境触发因素相互作用导致机体免疫系统出现紊乱，从而产生针对自身细胞成分的免疫应答，包括血小板。自身免疫性疾病所致ITP需要在专业医生指导下采用免疫调节剂进行治疗，如环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，在血液中高水平表达单克隆IgM，后者能与红细胞表面的补体受体C3bR结合形成免疫复合物，进一步激活补体旁路途径，导致血小板被溶解。巨球蛋白血症所致ITP需针对原发病进行治疗，通常采用苯丁酸氮芥片、环孢素软胶囊等药物进行化疗。
建议定期监测血小板计数，以评估病情变化。必要时，可以进行骨髓穿刺和活检等检查，以排除其他潜在的造血功能障碍。
2024-01-27 13:52
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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