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肺癌胸水控制不住怎么办
补充说明：肺癌胸水控制不住怎么办
a******W 2021-07-11 00:36
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌胸水控制不住可以考虑化疗、靶向治疗、免疫疗法、胸腔穿刺引流、胸膜粘连术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.化疗
通过静脉注射或口服给药的方式将化学药物如紫杉醇、顺铂等送入体内，作用于肿瘤细胞。这些药物可干扰癌细胞增殖过程，缩小肺部肿块并减少胸水中癌症相关蛋白含量。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的口服药物，例如厄洛替尼、吉非替尼等，通过阻断致癌信号通路发挥作用。目标是扼杀肺癌细胞生长而不伤害健康组织；对于存在相应分子变异患者有效。
3.免疫疗法
利用激活机体自身免疫系统来对抗肿瘤细胞，代表性药物有PD-1抑制剂和PD-L1抑制剂。提高机体对肿瘤细胞的识别和攻击能力，有助于控制胸水增长。
4.胸腔穿刺引流
使用一根细针头从胸部插入胸膜腔内抽取积液，通常在局部麻醉下完成。此方法迅速缓解因胸水压迫引起呼吸困难等症状；但需定期监测感染风险。
5.胸膜粘连术
手术过程中使用特殊材料如滑石粉或碘酒溶液，在胸膜表面形成一层薄膜以防止液体积聚。旨在长期解决复发性胸水问题；适合厚壁且无远处转移者。
持续胸水可能导致胸腔压力增高，影响心肺功能，建议及时就医调整治疗方案。除上述措施外，还可考虑采用放射治疗以控制局部病变，减轻胸水积聚。
2024-03-16 13:03
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肺癌胸水是中晚期肺癌患者较常见的并发症，最初可能对生活质量影响还不大，但随着病程进展，会引起呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状，对病人的危害甚至超过了肺癌本身。因此，消除胸水是减轻肺癌患者痛苦的当务之急。
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