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进食饮水呛咳的原因
补充说明：进食饮水呛咳的原因
a******W 2021-07-11 00:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
进食饮水呛咳可能是由于吞咽障碍、慢性支气管炎、反流性食管炎、脑梗死或帕金森病等病因导致的。这些情况都可能导致吞咽功能异常或呼吸道管理不畅，从而引起呛咳。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.吞咽障碍
吞咽障碍是指由于口腔、咽喉部肌肉运动协调障碍导致食物无法正常通过消化道，引起咳嗽和窒息。这可能是由于神经损伤、肌无力等原因引起的。对于吞咽障碍患者，可以考虑使用营养补充剂如蛋白粉来改善营养状况，促进身体恢复。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎是一种长期存在气道炎症的疾病，会导致气道狭窄和分泌物增多，从而引起咳嗽和呼吸困难。当患者在进食时误吸这些分泌物，就会出现呛咳的症状。患者可遵医嘱服用复方甲氧那明胶囊进行止咳治疗，同时配合盐酸氨溴索口服溶液稀释痰液，促进排痰。
3.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃内容物反流至食管引起的炎症反应，当胃酸刺激呼吸道黏膜时会引起呛咳反射。此外，胃内容物还可能堵塞气道，导致窒息。患者可在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌，保护胃肠道黏膜免受伤害。
4.脑梗死
脑梗死后，大脑控制吞咽功能的部分受损，可能导致吞咽不协调，进而引起呛咳。这是由于大脑中负责控制吞咽的区域受到了缺血的影响。建议患者遵照医师意见接受抗凝治疗，例如华法林钠片、利伐沙班片等，以预防血栓形成并减少再次发生卒中的风险。
5.帕金森病
帕金森病患者的运动迟缓和肌肉僵硬会影响吞咽动作的协调性和速度，使食物容易进入气管而引起呛咳。这是因为帕金森病会导致运动功能障碍，包括吞咽肌肉的痉挛和收缩异常。患者可听从医生建议采用金刚烷胺片、苯海索片等药物改善运动障碍，延缓病情进展。
针对进食饮水呛咳的情况，建议定期进行吞咽功能评估以及头颈部MRI扫描，监测病情变化。饮食调整方面，应避免食用过硬、过干的食物，推荐选用软糯易咀嚼的食品，如米粥或糊状食品。
2024-02-20 13:30
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
