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头颈部疼痛是什么原因
补充说明：头颈部疼痛是什么原因
a******W 2021-07-11 00:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
头颈部疼痛可能是由颈项部肌筋膜炎、颈椎病、三叉神经痛、舌咽神经痛、原发性头痛综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈项部肌筋膜炎
颈项部肌筋膜炎是由长期慢性劳损、外伤等原因导致的局部肌肉纤维变性、肥厚等病理改变，使颈部肌肉处于紧张状态，从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由于颈椎退行性变引起的临床综合征，当突出的间盘压迫刺激周围的组织结构时，会导致颈部出现持续性的钝痛和刺痛感。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法缓解不适症状。此外还可以通过针灸的方式刺激穴位来改善血液循环，减轻炎症反应，进而缓解疼痛。
3.三叉神经痛
三叉神经痛是一种常见的脑神经疾病，由于三叉神经受到异常刺激或压迫而引起剧烈的面部疼痛，这种疼痛通常呈电击样、刀割样或烧灼样，有时伴有耳后、下颌部疼痛。患者可以遵照医生的意见服用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行镇静止痛治疗。
4.舌咽神经痛
舌咽神经痛是指舌咽神经分布区域内的阵发性剧痛，可能由血管压迫、肿瘤或其他病变引起，这些因素可能会刺激舌咽神经，导致疼痛发作。如果确诊为舌咽神经痛，建议遵从医师意见采用射频消融术的方法破坏神经传导通路以达到根治的目的。
5.原发性头痛综合征
原发性头痛综合征是一组不明原因的周期性发作性头痛，包括偏头痛、丛集性头痛等，其发病机制尚不完全清楚，可能与遗传、环境因素以及大脑中的化学物质失衡有关。针对原发性头痛综合征，临床上常选用非处方止痛药物如阿司匹林片、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛。
日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈部负担。若症状持续未缓解，建议及时就医进行影像学检查，如X光检查、MRI扫描等，以便进一步评估病情并采取适当措施。
2024-01-01 11:58
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颈部疼痛的问题，不管是在年轻人，或者是中老年人身上，都是一个常见的毛病。它的症候有局部性的、有传导性的。所谓局部性是指单单颈部感到疼痛，它可能是韧带扭伤、肌肉拉伤，或者是关节的磨损退化。所谓传导性是指除了颈部不适之外，同时伴随着手麻、手酸痛的情形，这多半是颈椎神经根被压迫，或者是从颈部到手臂，甚至手腕的筋膜，出现发炎、粘连、紧缩的情形，所导致的。
症状起因：颈部疼痛是如今很多白领都遭遇的问题，尤其是上海等工作节奏快的城市，长时间呆在办公室，颈部疼痛已经演变成了一种职业病。以某种不舒适的姿势坐或躺或者做某种不习惯的锻炼或活动导致肌肉痉挛是引起颈部疼痛或僵硬的最常见的原因。颈部疼痛的原因一、颈肩肌筋膜症肌筋膜痛可发生于任何年龄，但以中年居多，参与劳动者多，女性较多，腰背部或颈肩部都是好发部位。多数病人可指出疼痛部位，痛可向远处放射，如涉及肩臂部或上背部以及头部，还可伴有交感神经症状如头痛、头晕、耳鸣甚至手臂发凉、血压改变等。颈部疼痛的原因二、落枕晨起颈项肩背部疼痛，酸困不适，多为一侧，双侧者不见。重者头常向患侧斜，颈部不能自由旋转、回顾，颈部活动时，疼痛加剧。颈部疼痛的原因三、颈椎综合症是由于颈椎的退行性变而刺激或压迫周围的血管。神经等，引起肩臂或眩晕、瘫痪等多种症状，但以肩臂痛占大多数，所以称颈肩综合症。颈部疼痛的原因四、项韧带钙化患者项韧带钙化时，一般主诉为颈椎病的常见症状，并无特殊症状，甚至部分病人没有明显的症状。颈部疼痛的原因五、斜方肌综合症指原发于斜方肌的疼痛，压痛可局限，并向肩部放射。颈部疼痛的原因六、颈部软组织损伤
常见检查： 颈部MRI 颈部活动度 Lhermitte征
就诊科室：中医、骨科
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
