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胃十二指肠溃疡出血的主要症状呕血和黑便
补充说明：胃十二指肠溃疡出血的主要症状呕血和黑便
a******W 2021-07-11 00:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃十二指肠溃疡出血的主要症状是呕血和黑便，通常伴有腹痛、恶心、呕吐等症状。如果症状持续或加重，应立即就医以获得专业治疗。
1.呕血
胃十二指肠溃疡出血时，由于炎症或溃疡导致血管破裂，血液进入消化道，当血液随胃液上逆而出现呕血。呕血通常发生在上腹部，可能伴有剧烈的呕吐感。
2.黑便
胃十二指肠溃疡会导致局部黏膜破损，毛细血管破裂出血，在经过肠道时血液会呈现黑色，形成黑便。黑便多为柏油样外观，常出现在下消化道，与粪便混合在一起。
3.腹痛
胃十二指肠溃疡会引起胃肠功能紊乱，进而引发痉挛性疼痛。腹痛一般位于中上腹，有时可放射至背部，持续时间长短不一。
4.恶心
胃十二指肠溃疡可能导致胃排空障碍，从而引起恶心的症状。恶心是一种主观感受，通常伴随着想要呕吐的欲望，但并不一定会出现呕吐。
5.呕吐
胃十二指肠溃疡可能会刺激胃部平滑肌收缩，增加胃内压力，进而引发呕吐反射。呕吐通常发生于进食后，呕吐物中可能含有食物残渣和胆汁。
针对胃十二指肠溃疡出血引起的上述症状，建议进行电子胃镜、大便常规加潜血试验等检查以明确诊断。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗。日常生活中，患者应注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻的食物，保持规律作息，有助于减少症状的发生。
2024-01-04 12:51
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呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
症状起因：1.消化系疾病(1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。(2)胃十二指肠疾病：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。(3)肝胆道疾病：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。(4)胰腺疾病：胰腺癌。2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。3.急性传染病：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。4.其他原因：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。呕血的病因虽多，但主要的三大病因是：①消化性溃疡;②食管或胃底静脉曲张破裂出血;③急性胃粘膜出血。
可能疾病：息贲 脉络膜缺血 脉络膜出血 感染性疾病所致贫血 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症
就诊科室：内科
