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胃返酸打嗝怎么回事
补充说明：胃返酸打嗝怎么回事
a******W 2021-07-11 00:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃返酸打嗝可能是饮食不当、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、胃食管反流病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
由于短时间内摄入过多辛辣、油腻食物导致胃肠负担加重，影响其正常运行，进而出现返酸和打嗝的症状。调整饮食结构，减少辛辣、油腻食物的摄入量，如火锅、炸鸡等，可减轻不适症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜浅层炎症，炎症刺激会导致胃部疼痛、恶心呕吐等症状。当病情进一步发展时，可能会引起胃酸分泌增多，从而引发返酸的情况。患者可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症反应，导致胃酸分泌增加，从而引发返酸的现象。此外，幽门螺杆菌还会产生一些毒素和酶类物质，这些物质能够直接损伤胃黏膜，引起胃痛、嗳气等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，其中四联疗法包括克拉霉素片、阿莫西林胶囊、胶体果胶铋胶囊以及奥美拉唑肠溶片联合应用。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能紊乱，不能有效消化食物，导致食物滞留并产生气体，从而引起打嗝现象。同时，由于胃动力不足，无法及时将食物排入小肠，导致食物在胃中停留时间过长而发酵产酸，引起返酸。患者可以遵医嘱服用促胃动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进肠胃蠕动，改善不适症状。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流入食管，引起的一系列临床综合征。当胃内容物反流至食管时，会对食管黏膜造成刺激，引起烧心感；若反流物进入口腔，则会出现返酸的现象。此外，胃内容物还可能通过贲门口向上涌出，对咽喉部黏膜造成刺激，引起咳嗽、声音嘶哑等表现。患者需要遵循医嘱口服抑制胃酸分泌的药物来进行治疗，比如可以选择质子泵抑制剂，如兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等，也可以选择H2受体拮抗剂，如盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等。
建议定期复查以监测病情变化，对于存在幽门螺杆菌感染的患者，应积极接受正规治疗，以免延误病情。日常生活中注意保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食，还要尽量不吃或少吃容易产气的食物，如红薯、洋葱等。
2024-02-23 13:06
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
