首页> 内科> 消化内科> 打嗝> 胃返酸打嗝怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃返酸打嗝可能是饮食不当、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、胃食管反流病等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食不当
由于短时间内摄入过多辛辣、油腻食物导致胃肠负担加重,影响其正常运行,进而出现返酸和打嗝的症状。调整饮食结构,减少辛辣、油腻食物的摄入量,如火锅、炸鸡等,可减轻不适症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜浅层炎症,炎症刺激会导致胃部疼痛、恶心呕吐等症状。当病情进一步发展时,可能会引起胃酸分泌增多,从而引发返酸的情况。患者可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症反应,导致胃酸分泌增加,从而引发返酸的现象。此外,幽门螺杆菌还会产生一些毒素和酶类物质,这些物质能够直接损伤胃黏膜,引起胃痛、嗳气等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,其中四联疗法包括克拉霉素片、阿莫西林胶囊、胶体果胶铋胶囊以及奥美拉唑肠溶片联合应用。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能紊乱,不能有效消化食物,导致食物滞留并产生气体,从而引起打嗝现象。同时,由于胃动力不足,无法及时将食物排入小肠,导致食物在胃中停留时间过长而发酵产酸,引起返酸。患者可以遵医嘱服用促胃动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进肠胃蠕动,改善不适症状。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流入食管,引起的一系列临床综合征。当胃内容物反流至食管时,会对食管黏膜造成刺激,引起烧心感;若反流物进入口腔,则会出现返酸的现象。此外,胃内容物还可能通过贲门口向上涌出,对咽喉部黏膜造成刺激,引起咳嗽、声音嘶哑等表现。患者需要遵循医嘱口服抑制胃酸分泌的药物来进行治疗,比如可以选择质子泵抑制剂,如兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等,也可以选择H2受体拮抗剂,如盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等。
建议定期复查以监测病情变化,对于存在幽门螺杆菌感染的患者,应积极接受正规治疗,以免延误病情。日常生活中注意保持规律的饮食习惯,避免暴饮暴食,还要尽量不吃或少吃容易产气的食物,如红薯、洋葱等。

2024-02-23 13:06

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打嗝 (呃逆)

打嗝是因为横隔膜痉挛收缩而引起的。其实横隔膜不是分隔胸腔和腹腔的一块膜,而是一大块肌肉。它每次平稳地收缩,我们的肺部便吸入一口气;由于它是由脑部呼吸中枢控制,横隔膜的肌肉会有规律地活动,我们的呼吸是可以完全自主运作的,我们也不需要时常记着怎样呼吸。打嗝时,横隔肌不由自主的收缩,空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。我们并不清楚横膈肌为甚么会失控地自行收缩。虽然大部分打嗝现象都是短暂性的,但也有些人持续地打嗝。

  • 症状起因:一、打嗝常常是由于饮食过饱后引起的。引起打嗝的原因有多种,包括胃、食管功能或器质性改变。也有外界物质,生化、物理刺激引起。比如:进入胃内的空气过多而自口腔溢出,精神神经因素(如迷走神经兴奋、幽门痉挛)、饮食习惯不良(如进食、饮水过急)、吞咽动作过多(如口涎过多或过少时)等,而胃肠神经官能症、胃肠道慢性疾病引起胃蠕动减弱所致时则发病率频繁且治疗时不易改善。二、发生打嗝时不要心焦气燥,若因过饱过急饮食造成者,数分钟内可自动缓解,因慢性病导致者在解痉、加强胃动力治疗后也无大碍。不过不要在打嗝时服冷饮,也不要做剧烈运动。

  • 可能疾病:胃肠食物不耐受症  食管裂孔疝  急性肠胃炎  呃逆症  新生儿心律失常  

  • 常见检查: 无痛胃镜  电子胃镜  高峰胃酸分泌量  脑电图  

  • 就诊科室:神经、消化

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